Niedokrwistość w diagnostyce laboratoryjnej

Natomiast u pacjentów, u których nie występują wszystkie objawy kliniczne, pomocny może okazać się antyglobulinowy test Coombsa, który wykonuje się w celu wykrycia immunoglobulin związanych z erytrocytami. Bezpośredni test Coombsa wykrywa przeciwciała na powierzchni błony erytrocytów, pośredni natomiast – przeciwciała cyrkulujące w osoczu.

Drugim rodzajem niedokrwistości pod kątem odnowy jest anemia nieregeneratywna. Jej przyczyn jest znacznie więcej i można do nich zaliczyć między innymi:

niedokrwistość w chorobie przewlekłej,niedokrwistość hipoproliferacyjną – aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego, zmniejszenie wytwarzania komórek w szpiku, zespół mielo­dysplastyczny, zwłóknienie szpiku,niedokrwistość w chorobach nerek – chroniczna niewydolność nerek prowadzi przez niedobór erytropoetyny do obniżenia tempa syntezy erytrocytów przez szpik kostny,niedokrwistość w chorobach wątroby – podwyższone parametry wątrobowe mogą wskazywać na zmniejszone tempo syntezy białek, szczególnie globulin, kluczowych dla wytwarzania hemoglobiny w szpiku kostnym; podwyższone wartości bilirubiny (pośredniej) mogą jednak wskazywać również na niedokrwistość hemolityczną, mogącą objawiać się makroskopowo przez zażółcenie surowicy,niedokrwistość w zaburzeniach endokrynologicznych (niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy).

U psów w przypadku niedokrwistości przewlekłej nieregeneratywnej objawy kliniczne nie są tak częste jak w przypadku regeneracji. U kotów jest przeciwnie. Niemniej jednak choroba w procesie przewlekłym pozwala na fizjologiczną adaptację. Pod kątem hematologicznym niedokrwistości nieregeneratywne są w obrazie mikroskopowym normocytarne i normobarwliwe. W przypadku zakażenia FeLV lub FIV erytrocyty są zazwyczaj makrocytarne i normochromatyczne. Również przy niedoborze żelaza zarówno u psów, jak i kotów wystąpić mogą mikrocytoza oraz hipochromazja.

Diagnozując pacjenta z anemią, należy wziąć pod uwagę również takie przyczyny, jak: choroby zakaźne...