Najczęstsze urazy kości oraz narządów wewnętrznych spowodowane wypadkami komunikacyjnymi − diagnostyka obrazowa oraz leczenie chirurgiczne
Pęknięcie śledziony
Wprowadzenie
Pęknięcie śledziony jest częstym urazem powypadkowym i może skutkować silnym krwotokiem do jamy brzusznej zwierzęcia i w konsekwencji jego śmiercią. Silny krwotok w obrębie brzucha prowadzi do zmniejszenia łożyska naczyniowego, zaś zmniejszona zawartość hemoglobiny skutkuje niedotlenieniem oraz wstrząsem hipowolemicznym. Przed dalszym postępowaniem diagnostycznym należy pacjenta ustabilizować (patrz: wstrząs hipowolemiczny).
Diagnostyka
W badaniu klinicznym zwierzę jest otępiałe, może wykazywać objawy zespołu ostrego brzucha. Przy silniejszym krwotoku do jamy brzusznej zwiększa się jej obrys, występuje również tzw. pozytywny odruch balotowania. Będący potwierdzeniem obecności płynu na terenie jamy brzusznej. W celu dalszej diagnostyki i stwierdzenia charakteru płynu należy:
wykonać diagnostyczną punkcję jamy brzusznej, dokonać oceny makroskopowej płynu (kolor, gęstość) potwierdzić lub wykluczyć krwotok, który najczęściej ma miejsce w wyniku krwawienia ze śledziony lub wątroby.
Pomocne jest również badanie USG (patrz: protokół AFAST) i szybkie ustalenie obecności płynu oraz lokalizacji krwawienia – zmiany echosonograficzne w obrębie śledziony, uszkodzenie jej miąższu etc. Należy również ocenić pozostałe organy – szczególnie nerki oraz wątrobę, które również mogą być przyczyną krwawienia.
Dodatkowo należy wykonać badanie morfologiczne oraz biochemiczne krwi, w którym zaznaczony będzie spadek PCV (norma: 35-55%) oraz białka całkowitego (norma: 5,2-7,8 g/dL). Analiza pobranego z jamy brzusznej płynu wykazuje obecność krwi.
Postępowanie chirurgiczne
Autotransfuzja
Pacjent z silnym krwotokiem ze śledziony po wstępnym ustabilizowaniu powinien zostać poddany zabiegowi jej usunięcia. Podczas wykonywania zabiegu otwarcia jamy brzusznej krew można zebrać z jej terenu przy pomocy ssaka do st...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Piśmiennictwo Tarasiuk K., Pejsak Z., Pałka E., Błaszczyk B.: Ostra postać pleuropneumonii na tle zakażenia świń Actinobacillus pleuropneumoniae serotyp 9. „Medycyna Weterynaryjna”, 1991, 47, 348. Gottschalk M.: Actinobacillus pleuropneumoniae – aktualny stan wiedzy o pleuropneumonii. Lecznica dużych zwierząt. Monografia, 2015, 24-31. Tarasiuk K.: Charakterystyka szczepów Actinobacillus pleuropneumoniae przy użyciu metod feno- i genotypowych. Rozprawa habilitacyjna, […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Piśmiennictwo Czyżewska-Dors E.: Epidemiologia zakażeń układu oddechowego świń oraz przydatność profili serologicznych w ich diagnostyce i zwalczaniu. Rozprawa doktorska, Państwowy Instytut Weterynaryjny – Państwowy Instytut Badawczy, Puławy 2015. Janeczko K.: Immunoprofilaktyka – możliwości pokonywania problemów związanych ze zmiennością drobnoustrojów. „Magazyn Weterynaryjny, Monografia – Choroby Świń”, czerwiec 2016, 24-30. Pomorska-Mól M., Kwit K., Stasiak E.: Możliwości […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Piśmiennictwo Loomans J.B.A., Stolk P.W.Th., van Weeren P.R., Vaarkamp H., Barneveld A.: A survey of the workload and clinical skills in current equine practices in The Netherlands. „Equine Veterinary Education”, 2007, 19: 162-168. Baker G.J., Easley J.: Equine dentistry. WB Saunders, 1999. Staszyk C., Wulff W., Jacob H.G., Gasse H.: The periodontal ligament of equine […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]