Powikłania stadium D choroby zwyrodnieniowej zastawki mitralnej
Choroba zwyrodnieniowa zastawki mitralnej (MVD) jest najczęściej występującą nabytą chorobą serca i jest najczęstszą przyczyną niewydolności serca u psów starszych ras małych i miniaturowych (1, 2). Najnowsze wytyczne ACVIM z 2019 roku zmieniły kryteria klasyfikacji MVD dotyczące stadium B2 oraz usystematyzowały postępowanie w poszczególnych fazach choroby. Do stadium A zaliczane są psy predysponowane rasowo (np. Cavalier King Charles spaniel, Yorkshire terier, maltańczyk, chihuahua, jamnik), z wysokim ryzykiem wystąpienia niewydolności serca. Tacy pacjenci nie wykazują objawów klinicznych, a podczas badania echokardiograficznego nie są uwidocznione żadne zmiany strukturalne serca. Do stadium B1 zaliczane są psy niewykazujące objawów klinicznych, ale z obecnym szmerem sercowym, spowodowanym niedomykalnością zastawki mitralnej, wtórnie do zwyrodnienia płatków zastawki mitralnej, bez powiększenia jam serca. Psy w stadium B1 nie wymagają stosowania leków.
Aby pies był zakwalifikowany do stadium B2, muszą być spełnione następujące kryteria: szmer sercowy ≥ 3/6, stosunek rozmiaru lewego przedsionka do aorty LA:Ao ≥ 1,6 (ryc. 1), a wielkość lewej komory w rozkurczu wg formuły Cornell et al. (znormalizowana wielkość lewej komory w stosunku do masy ciała) ≥ 1,7 a także współczynnik VHS > 10,5 (ang. vertebral hearth size). W przypadku możliwości wykonania jedynie badania RTG (bez badania echokardiograficznego) współczynnik VHS powinien osiągać wartość ≥ 11,5. Stadium C to pacjenci z obecnymi lub z historią objawów lewokomorowej niewydolności serca (nietolerancja wysiłkowa, kaszel, tachypnoe, duszność). Do stadium D są kwalifikowani pacjenci, którzy rozwinęli również niewydolność serca i pomimo standardowego leczenia wykazują nawracające objawy niewydolności serca. Z tego powodu stanowią wyzwanie terapeutyczne i wymagają opieki doświadczonego kardiologa (3). W stadium D może dojść do szeregu powikłań, takich jak: zerwanie struny ścięgnistej, rozwój nadciśnienia p...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
