Jak radzić sobie z zapaleniem pęcherza moczowego u kotów? Stary problem, nowe spojrzenie
Leczenie
Leczenie bakteryjnego zapalenia pęcherza moczowego opiera się przede wszystkim na antybiotykoterapii, a kluczową rolę odgrywa rozstrzygnięcie, czy mamy do czynienia z zapaleniem pierwotnym – niepowikłanym – czy wtórnym – powikłanym. W pierwszym przypadku zapalenie pojawia się bez zaistnienia jakichkolwiek czynników usposabiających. Wówczas antybiotykoterapia powinna trwać od 7 do 14 dni. Jeśli następuje nawrót choroby, to należy przyjąć, że czynnik usposabiający najprawdopodobniej został pominięty w trakcie diagnostyki i należy dokonać reanalizy przypadku.
Zapalenie wtórne występuje wówczas, gdy obecny jest czynnik usposabiający, jaki stanowią najczęściej: zakażenie wirusowe (głównie FIV oraz wirus białaczki kotów), zmniejszenie zdolności zagęszczania moczu (np. w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek), defekty anatomiczne, obecność uchyłka pęcherza moczowego czy jego kamica. Wówczas 4-6-tygodniowa antybiotykoterapia powinna być połączona, w miarę możliwości, z usunięciem przyczyny pierwotnej.
Skuteczność poszczególnych antybiotyków jest zależna od ich minimalnej wartości hamującej – MIC (ang. minimal inhibitory concentration) – oraz średniej koncentracji w moczu – MUC (ang. mean urinary concentration) (tab. 1).
Tab. 1. Wartości MUC dla najczęściej stosowanych antybiotyków (4)
Wartość MIC powyżej punktu przełomowego wskazuje, że mikroorganizm będzie oporny na dany lek. Jeśli wartość MUC dla antybiotyku przekracza 4-krotnie wartość MIC, można uznać, że wykorzystanie tego właśnie leku będzie wysoce efektywne (1).
Jeśli w zasadowym osadzie moczu obserwowane są ziarniaki z gatunku Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Streptococcus spp. lub pałeczki, wrażliwość tych bakterii jest przewidywalna.
Jeżeli jednak w osadzie z moczu obojętnego lub kwaśnego obserwujemy pałeczki, np.:
E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp.,
wówczas antybiotykowrażliwość drobnoustrojów może być trudna do oszacowania (4)....
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Diagnostyka laboratoryjna Badania bakteriologiczne Ze względu na znaczenie epizootyczne choroby każde podejrzenie pleuropneumonii winno być poparte badaniem bakteriologicznym. Istotnym momentem w badaniu bakteriologicznym jest stosowanie podłoży selektywnych z dodatkiem DPN lub NAD oraz dysponowanie właściwym materiałem biologicznym do badań. Materiał ten musi być pobrany i przekazany do laboratorium nie później niż 24 godziny po padnięciu […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Rozpoznawanie Zakażenia powodowane przez Mhp są wstępnie diagnozowane na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych oraz zmian anatomopatologicznych w postaci nieżytowego zapalenia w przednich odcinkach płatów doczaszkowych i sercowych płuc. Postawienie ostatecznego rozpoznania wymaga jednak wykazania obecności Mhp lub materiału genetycznego tego drobnoustroju w tkance płucnej przy użyciu odpowiednich badań laboratoryjnych. Coraz szerzej w diagnostyce laboratoryjnej zakażeń […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Przed oględzinami jamy ustnej przystępujemy do oczyszczenia jej z pozostających resztek pokarmowych. Wykorzystać tu możemy dostępne na rynku strzykawki o pojemności około 500 ml (ryc. 2) wraz z dostosowaną do tego celu dyszą lub ciśnieniowe zraszacze, które sprawdzają się raczej w przypadku oczyszczania szpar międzyzębowych. Następnie dokładnie obserwujemy tkanki miękkie jamy ustnej, zwracając szczególną uwagę […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]