Transfuzje u zwierząt towarzyszących – o czym warto pamiętać?

W medycynie weterynaryjnej często spotykamy się z koniecznością przetoczenia krwi na skutek ciężkiej niedokrwistości. Warto znać zarówno wskazania, jak i podstawowe preparaty wykorzystywane w terapii z użyciem krwi i materiałów krwiopochodnych.

Pierwszą i jedną z najczęstszych przyczyn zastosowania transfuzji jest konieczność uzupełnienia objętości krwi krążącej w stanach nagłej jej utraty, np. na skutek urazów. Utrata ponad 30 ml/kg krwi lub spadek hematokrytu do wartości niższej niż 20% powinno być wyraźnym wskazaniem do uzupełnienia braków. Niektóre zatrucia, np. warfaryną, oraz zaburzenia krzepliwości, takie jak: hemofilia A, hemofilia B, choroba von Willebrandta czy zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC – disseminated intravascular coagulation), również mogą sugerować konieczność użycia któregoś z preparatów.

Grupy krwi u psów i kotów

U psów wyróżnia się kilkanaście grup krwi. Najczęściej wyróżnia się osiem grup krwi oznaczanych DEA (ang. dog erythrocyte antigen). Największe znaczenie w transfuzjologii ma antygen występujący na powierzchni erytrocytów, oznaczany jako DEA 1.1. Psy posiadające ten antygen mają grupę krwi dodatnią, natomiast psy nieposiadające antygenu mają grupę krwi ujemną. Szacuje się, że około 45% psów posiada antygen DEA 1.1

Psy nie mają przeciwciał przeciwko innym grupom krwi.

Przeciwciała te mogą jednak powstawać na skutek podania krwi niezgodnej grupowo i po kolejnej transfuzji mogą prowadzić do ostrej reakcji potransfuzyjnej. Grupa krwi DEA 1.1 wydaje się mieć największe znaczenie kliniczne. Podanie psom o grupie DEA 1.1 ujemnej krwi od psów DEA 1.1 dodatnich powoduje powstanie przeciwciał przeciwko antygenom grupowym już po 4-7 dniach. Przeciwciała te utrzymują się przez dłuższy czas, co ma znaczenie przy ponownym przetoczeniu krwi DEA 1.1 dodatniej. Dochodzić może wtedy do ostrej reakcji hemolitycznej. Psy DEA 1.1 ujemne powinny otrzymywać krew DEA 1.1 ujemną. Psy DEA 1.1 dodatnie mogą otrzymywać...