Zastosowanie leków przeciwarytmicznych klasy IV wg Vaughana Williamsa u psów i kotów
Ostatnią z grup leków przeciwarytmicznych objętych klasyfikacją Vaughana Williamsa są antagoniści kanałów wapniowych (blokery kanałów wapniowych, ang. calcium channel blocker, CCB). Ich wspólną cechą jest zmniejszenie dokomórkowego napływu jonów Ca2+ poprzez blokadę błonowych kanałów wapniowych typu L, czego efektem jest spadek stężenia Ca2+ wewnątrz komórki.
Z klinicznego punktu widzenia istotny jest podział antagonistów kanałów wapniowych na pochodne dihydropirydynowe oraz niedihydropirydynowe. Te pierwsze, do których należy m.in. amlodypina, mają głównie działanie rozkurczające mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, nie wykazują z kolei istotnego działania przeciwarytmicznego.
Głównym wskazaniem do ich użycia jest leczenie nadciśnienia tętniczego. Substancje niezawierające grupy dihydropirydynowej, tj. werapamil i diltiazem, są właściwymi lekami przeciwarytmicznymi, sklasyfikowanymi w IV grupie wg Vaughana Williamsa.
Leki te wykazują ujemne działanie:
chronotropowe (zwolnienie częstości akcji serca), dromotropowe (zwolnienie przewodzenia, głównie w obrębie węzła przedsionkowo-komorowego) oraz inotropowe (zmniejszenie kurczliwości).
Jak również dodatnie działanie: lusitropowe (poprawa rozkurczu lewej komory poprzez przywracanie homeostazy wapnia w retikulum sarkoplazmatycznym kardiomiocytu), a także działanie hamujące agregację płytek (1).
Dodatkowo rozszerzają one naczynia wieńcowe oraz – w mniejszym stopniu – obwodowe naczynia krwionośne, powodując obniżenie obwodowego oporu naczyniowego oraz obciążenia następczego (afterload). Diltiazem wykazuje mniejsze działanie inotropowo ujemne niż werapamil, co czyni dilitiazem lekiem częściej stosowanym.
Diltiazem zarejestrowany jest w Polsce w preparatach dla człowieka w tabletkach 60 mg, a także w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu 90, 120, 180 oraz 240 mg oraz w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu 200 i 300 mg. Sugerowane dawkowanie u psów: doustnie 0,5-5 mg/kg m.c. co 8 godzin lub 1,5-6...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
