Badanie ultrasonograficzne w ocenie patologii tarczycy i przytarczyc u psów i kotów

Technikę badania i prawidłowy obraz ultrasonograficzny gruczołu tarczowego niejednokrotnie omawiano w krajowym piśmiennictwie weterynaryjnym (3, 4). Niewiele jest natomiast informacji o obrazie ultrasonograficznym chorób tego narządu.

Badanie ultrasonograficzne tarczycy i przytarczyc powinno się standardowo wykonywanać w przypadku wszystkich stwierdzanych zmian wytwórczych w obrębie szyi.

Ponadto do wskazań do przeprowadzenia takiego badania należą:

stwierdzone niedoczynność i nadczynność tarczycy, badania kontrolne postępów leczenia patologii tego narządu oraz stwierdzona hiperkalcemia (2).

Położenie i prawidłowy obraz ultrasonograficzny tarczycy

Do badania tarczycy i przytarczyc najlepiej wykorzystać sondy liniowe o wysokiej częstotliwości, powyżej 10 MHz (1, 2, 6, 7). Narząd ten można uwidocznić poprzez skierowanie sondy doogonowo w stosunku do gardła i krtani. Położony jest on symetrycznie, pomiędzy tętnicą szyjną wspólną a początkowym odcinkiem tchawicy (1, 4, 7, 9).

Obraz tarczycy w badaniu ultrasonograficznym zależy od płaszczyzny badania. W przekroju podłużnym ma ona kształt wrzecionowaty lub owalny, z zaokrąglonym polem doczaszkowym (1, 4, 6, 7, 9) (ryc. 1a, ryc. 2a). Prawy płat tarczycy jest ułożony nieznacznie doczaszkowo względem płata lewego (9). W przekroju poprzecznym tarczyca jest okrągła, owalna lub trójkątna (4, 6, 7) (ryc. 1b, ryc. 2b). Brzegi gruczołu są dobrze wyrażone i otoczone są hiperechogeniczną torebką (1, 6).

W bezpośrednim sąsiedztwie tarczycy znajdują się mięśnie:

mostkowo-głowowy, mostkowo-gnykowy, mostkowo-tarczowy oraz mięsień długi głowy i długi szyi,

z czego trzy pierwsze podkreślają dobrzuszną krawędź narządu (Nyland, Gaschen).

Badanie USG ma na celu ocenę: kształtu, zarysu, echogeniczności i echostruktury gruczołu, a także określenie wymiarów tarczycy, chociaż te ostatnie zależą w dużej mierze od masy i powierzchni ciała zwierzęcia (4, 7). Oprócz długości, szerokości i wysokości tarczycy oc...