Ciekawy przypadek psa z brakiem apetytu i utratą wagi – opis postępowania diagnostycznego
Tab. 2. Wynik badania biochemicznego – profil żołądkowo-jelitowy. Pogrubione wartości znajdują się poza zakresem referencyjnym dla psa
Jaka jest Twoja interpretacja zmian w wynikach badań laboratoryjnych?Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i jakie badania należałoby wykonać, żeby je potwierdzić?
Interpretacja wyników
Biochemia
W badaniu biochemicznym stwierdzono umiarkowaną hiperkaliemię i umiarkowaną hiponatremię, co w konsekwencji doprowadziło do obniżenia stosunku sodu do potasu (21, zakres referencyjny: 27-40). Powyższe zmiany w stężeniu elektrolitów są charakterystyczne dla niedoczynności kory nadnerczy – z tego względu w celu potwierdzenia/wykluczenia zaburzenia kory nadnerczy zalecono wykonanie testu stymulacji ACTH. Obniżenie stosunku sodu do potasu może być również wtórne do zakażenia włosogłówką (tak zwana rzekoma choroba Addisona) – u pacjentów z podejrzeniem niedoczynności kory nadnerczy należy rozważyć wykonanie badania parazytologicznego kału. Zaburzenia kwasowo-zasadowe były mało prawdopodobne, biorąc pod uwagę brak objawów ze strony układu oddechowego lub wymiotów/biegunki. Wykluczono inne możliwe przyczyny obniżenia stosunku sodu do potasu, biorąc pod uwagę brak oznak: niewydolności nerek w fazie anurii/oligurii, niedrożności dróg moczowych, ciężkiej choroby układu pokarmowego, cukrzycy, obecności obrzęków albo wysięku do jamy ciała. Uzyskanie zafałszowanego wyniku było bardzo mało prawdopodobne, zważywszy na to, że surowica została oddzielona od krwinek natychmiast po powstaniu skrzepu oraz nie było oznak hemolizy czy lipemii.
Zaobserwowano również obecność nieznacznej azotemii, która prawdopodobnie miała charakter przednerkowy (i była związana np. z odwodnieniem czy niedoczynnością kory nadnerczy), biorąc pod uwagę, że stężenie mocznika było proporcjonalnie bardziej podwyższone niż stężenie kreatyniny. Ponowne oznaczenie tych parametrów albo określenie ciężaru właściwego moczu byłoby ni...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
