Zakaźne zapalenie otrzewnej kotów (FIP) – to nie wyrok. Opis przypadku klinicznego

Leczenie

FIP wciąż jest uznawany za chorobę nieuleczalną. Choć pojawiają się coraz nowsze doniesienia na temat substancji, które mogą zostać użyte w leczeniu kotów z zakaźnym zapaleniem otrzewnej, to nadal nie ma jednego, konkretnego schematu leczenia tej jednostki chorobowej.

Obecnie istnieją dwa podejścia do leczenia FIP:

modyfikacja odporności kota w odpowiedzi na FCoV.bezpośrednie hamowanie replikacji FCoV.

Modyfikacja odporności

Nieswoiste immunostymulatory

Ich podstawową funkcją jest zmobilizowanie układu odpornościowego pacjenta w celu zminimalizowania klinicznych skutków zakażenia wirusem FIP. Do takich leków można zaliczyć: gronkowcowe białko A Propionibacterium acnes, interferon-ω (immunomodulator limfocytów T) oraz polipropylenowy środek immunostymulujący. Wszystkie te leki były nieskuteczne lub miały ograniczony sukces w leczeniu FIP (10-12).

Leki immunosupresyjne

Działanie tej grupy leków polega na osłabieniu reakcji zapalnej na FIPV i ma na celu poprawę samopoczucia zwierzęcia i zwiększenie jego apetytu. Przykłady takich leków to m.in.: glikokortykoidy (np. prednizolon, deksametazon), inhibitory cytokin (np. pentoksyfilina) oraz środki alkilujące (np. cyklofosfamid, chlorambucyl). Kortykosteroidy znajdują swoje zastosowanie przy zmianach ogniskowych, ograniczonych do pojedynczych tkanek. Chociaż podawanie glikokortykoidów zmniejsza objawy kliniczne u kotów z FIP, to nie przyczynia się do wyleczenia (10-12).

Hamowanie replikacji wirusa

W tym sposobie leczenia pokładana jest największa nadzieja. Najbardziej obiecującym lekiem jest GS-441524, a także remdesivir, ponadto rozważane jest zastosowanie molnupiraviru.

GS-441524 (GS)

Aktywny metabolit remdesiviru. Analog nukleozydu, który skutecznie hamuje replikację koronawirusa, przy niskiej cytotoksyczności. GS jest substancją, która pomimo braku rejestracji jest bardzo często stosowana do leczenia kotów z FIP na całym świecie, niezależnie od postaci choroby. Istnieją...