Przewlekła niewydolność nerek
Przewlekła niewydolność nerek (PNN) wg klasyfikacji IRIS (International Renal Interest Society) ma cztery stadia zaawansowania. Kryterium oceny stanowi poziom azotemii oraz występowanie objawów klinicznych.
Ryzyko rozwoju choroby ocenia się, uwzględniając trzy główne kryteria:
poziom azotemii,
wielkość białkomoczu,
wysokość ciśnienia krwi.
PNN jest to choroba przewlekła, powodująca postępującą utratę przez nerki ich funkcji (Chronic Renal Failure – CRF) (8, 12). Wyraża się głównie spadkiem wielkości filtracji kłębuszkowej (Glomerular Filtration Rate – GFR), utratą zdolności zagęszczania moczu przez nerki oraz brakiem produkcji aktywnej formy witaminy D3 i erytropoetyny (2, 5, 7, 8, 9, 10, 12, 13). Rezerwa czynnościowa nerek powoduje, że objawy kliniczne choroby ujawniają się późno.
Rozpoznanie – objaw polidypsji i poliurii
Bardzo często pierwszym objawem klinicznym choroby jest pojawienie się wielomoczu i zwiększonego pragnienia – poliurii (PU), polidypsji (PD) (1, 3, 4, 6, 10, 11). PD u psów jest definiowana jako pobieranie wody w ilości ponad 90 ml/kg m.c./dobę, a u kotów – ponad 40. PU to wydalanie moczu u psów powyżej 45 ml/kg/dobę, a u kotów – ponad 40. Obniżenie zdolności kanalików nerkowych do zagęszczania moczu występuje przy redukcji ich funkcji powyżej 67%, natomiast dysfunkcja kłębuszków, prowadząca do azotemii, występuje powyżej wartości 75%, dlatego objawy PU/PD często występują przed pojawieniem się azotemii, stanowiąc wyzwanie diagnostyczne dla lekarza weterynarii. Rozpoznanie postawione w tym momencie jest niezwykle ważne, ponieważ umożliwia wprowadzenie leczenia renoprotekcyjnego, a czasem dodatkowo – przyczynowego. Natomiast zbagatelizowanie objawów skutkuje dalszym rozwojem choroby, prowadząc do wystąpienia azotemii, i wówczas pozostaje tylko leczenie objawowe (3).
Utrzymanie prawidłowego bilansu wody w organizmie zależy głównie od pragnienia i objętości moczu, jako odpowiedzi organizmu na zmiany osmolarności i objęto...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2830 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
W ostatnich dekadach hodowla bydła mlecznego przeszła znaczącą transformację. Dzięki zaawansowanej selekcji genetycznej i udoskonalonym praktykom żywieniowym wydajność mleczna krów imponująco wzrosła. Jednak ten postęp nie jest pozbawiony wyzwań, wysokowydajne krowy okazały się bardziej podatne na różnorodne schorzenia metaboliczne i reprodukcyjne. W tym kontekście mykotoksyny zyskały na znaczeniu jako istotny, choć wciąż nie w pełni […]
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
W ostatnich dekadach hodowla bydła mlecznego przeszła znaczącą transformację. Dzięki zaawansowanej selekcji genetycznej i udoskonalonym praktykom żywieniowym wydajność mleczna krów imponująco wzrosła. Jednak ten postęp nie jest pozbawiony wyzwań, wysokowydajne krowy okazały się bardziej podatne na różnorodne schorzenia metaboliczne i reprodukcyjne. W tym kontekście mykotoksyny zyskały na znaczeniu jako istotny, choć wciąż nie w pełni […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Streszczenie Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu. Ponadto po odsadzeniu następuje zmiana żywienia prosiąt. Różne rodzaje składników odżywczych, tj. włókno, węglowodany i białko, są fermentowane w jelicie przez różne mikroorganizmy. Zmiany w […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Streszczenie Stan jamy ustnej u koni geriatrycznych często stanowi ogromne wyzwanie dla lekarzy weterynarii. Problemy z zębami w tej grupie wiekowej często wiążą się z dużą bolesnością, dlatego najważniejszym zadaniem lekarzy weterynarii jest umiejętność rozpoznania i postępowania terapeutycznego. Abstract Oral cavity condition in geriatric horses frequently presents a great challenge for veterinarians. As dental issues […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
W trakcie praktyki świadczonej w terenie wskazane jest zabezpieczenie lekarza weterynarii na nieprzewidziane sytuacje, w tym związane z zagrożeniem życia i zdrowia zwierząt. Pomocne w tej kwestii będzie prowadzenie odpowiedniej dokumentacji, odbieranie zgód od właścicieli zwierząt na przeprowadzenie zabiegów, operacji czy innych czynności. W artykule przedstawiam, jakie inne zabezpieczenia stosować na wypadek stanów zagrożenia życia […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Po raz kolejny odbył się Światowy Kongres Bujatryczny. Tym razem jego 32. edycja miała miejsce w tropikalnym Cancun w Meksyku. Ta cykliczna impreza miała swoją premierę w 1960 roku w Hanowerze i co 2 lata (z jedynym wyjątkiem podczas trwania pandemii COVID-19) gromadzi w jednym miejscu bujatrów z całego świata. Podczas tegorocznej edycji do miasta […]