Marskość wątroby i jej powikłania – wyzwaniem dla lekarza weterynarii
Diagnostyka marskości wątroby
Diagnostyka marskości wątroby oparta jest na ustalonym schemacie postępowania, którego przestrzeganie niezmiernie ułatwia jej rozpoznanie.
Rozpoznanie marskości wątroby
Objawy kliniczne marskości wątroby są typowe dla przewlekłej niewydolności tego narządu. Związane są z zaburzeniami funkcji wątroby i jej następstwami pod postacią wyniszczenia, wodobrzusza, obecności obrzęków zastoinowych i żółtaczki.
Objawy zazwyczaj narastają stopniowo. W niektórych przypadkach, pomimo ciężkiego uszkodzenia miąższu wątroby, przebieg może być bezobjawowy. Aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT) jest zazwyczaj lekko lub umiarkowanie podwyższona, jednak należy pamiętać, że w niektórych przypadkach może ona być w zakresie normy fizjologicznej, w szczególności w bardzo zaawansowanej formie choroby, gdy jest obecna niewielka ilość prawidłowo funkcjonujących hepatocytów w miąższu wątroby. Dodatkowo można stwierdzić wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej (ALP) (8). Występowanie hiperbilirubinemii uwarunkowane jest lokalizacją zmian w wątrobie. W przypadku zmian okołowrotnych hiperbilirubinemia jest bardziej nasilona w porównaniu z hiperbilirubinemią związaną z obecnością zmian w obrębie zrazików wątrobowych. W zaawansowanej marskości obserwuje się hipoalbuminemię będącą wynikiem niedożywienia i zaburzeń syntezy albumin w wątrobie oraz zaburzenia ze strony układu krzepnięcia. Dlatego bardzo istotne jest oznaczenie czasu protrombinowego, częściowego czasu tromboplastyny oraz liczby płytek krwi. Spadek liczby płytek krwi oraz wydłużenie czasu protrombinowego zazwyczaj świadczą o złym rokowaniu dla zwierzęcia (8).
W rozpoznaniu marskości wątroby bardzo pomocne jest wykonanie badania radiologicznego i ultrasonograficznego jamy brzusznej. U psów z marskością wątroby – w odróżnieniu od kotów – narząd ulega znacznemu pomniejszeniu. Microhepatia jest odzwierciedleniem utraty hepatocytów oraz zastąpieniem ich tkanką włóknistą. U psów i kotów z...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Piśmiennictwo mec. Anna SłowińskaVox Poland Pomoc PrawnaSzczecin Facebook0Tweet0LinkedIn0
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Przyczyny problemów z racicami Przyczyny chorób racic są zróżnicowane, a większość stanów chorobowych posiada wieloczynnikową etiologię. Ogólnie wyróżnia się czynniki predysponujące i wywołujące. Dalej można wyróżnić kilka grup czynników: genetyczne, środowiskowe, żywieniowe oraz czynniki bakteryjne (8). Czynniki osobnicze Czynniki osobnicze są to wrodzone indywidualne cechy czy właściwości danego osobnika wpływające na zdrowotność racic, na przykład: […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Równowaga elektrolitowa Do jelit warchlaków codziennie trafia od 8 do 10 l płynu, a większość wchłaniania wody następuje w jelicie cienkim (10). Wchłanianie i wydzielanie w błonie śluzowej jelit zachodzi jednocześnie, w zależności od polarności komórek nabłonkowych, i pomaga utrzymać potencjał błonowy, żywotność komórek, odpowiednie wchłanianie składników odżywczych i regulację metabolizmu drobnoustrojów (78). Wchłanianie wody […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Braki w uzębieniu U starszych koni dość częstym problemem są braki w uzębieniu. Powodem mogą być ekstrakcje we wcześniejszym okresie życia, diastemy i choroby przyzębia doprowadzające do rozchwiania i wypadania lub po prostu zużycie się zęba. O ile brak jednego zęba policzkowego nie wpływa znacząco na rozcieranie paszy, o tyle brak 3-4 zębów już bardzo […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Piśmiennictwo mec. Anna SłowińskaVox Poland Pomoc PrawnaSzczecin Facebook0Tweet0LinkedIn0
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]