Kardiomiopatia przerostowa kotów: czy każdy przerost lewej komory to HCM? - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Kardiomiopatia przerostowa kotów: czy każdy przerost lewej komory to HCM?

Kardiomiopatia jest definiowana jako postępująca uogólniona choroba serca, często o nieznanej przyczynie. W przypadku kardiomiopatii przerostowej (HCM, ang. hypertrophic cardiomyopathy) polega na przeroście koncentrycznym ścian lewej komory (12, 14). Przerost ten może dotyczyć całej ściany wolnej lewej komory oraz przegrody międzykomorowej lub dotyczyć tylko wybranych segmentów ściany. Doprowadza on do zmniejszenia światła lewej komory (12, 14). Na skutek zmniejszenia światła lewej komory dochodzi do wtórnego poszerzenia lewego przedsionka i rozwoju objawów klinicznych (12, 14). Choroba jest najczęściej diagnozowana u kotów w średnim wieku (1-3 lata życia), częściej u samców dużych ras, chociaż coraz częściej stwierdzana jest także u kotów domowych (12).

Sekcyjnie potwierdza się przerost koncentryczny lewej komory z powiększeniem lewego przedsionka, wynikającym z chronicznego wzrostu ciśnienia napełniania lewej komory (12, 14) (ryc. 1a). W obrębie lewego przedsionka często tworzą się zakrzepy, które odrywając się, mogą doprowadzić do porażenia tylnych kończyn na skutek zatoru aorty (12, 14).

Histologicznie obserwuje się głównie dezorganizację włókien mięśniowych i ich siateczkowy układ (ang. disarray). Może temu towarzyszyć pogrubienie włókien mięśniowych o różnym nasileniu, ich zwyrodnienie oraz włóknienie śródmiąższowe (12, 14) (ryc. 2a).

Koty są wymagającymi pacjentami. Niejednokrotnie okazują objawy kliniczne już w późnym etapie choroby. Często jedynym objawem klinicznym choroby serca jest nagła śmierć bez wcześniej zauważonych objawów. Podobnie nagle mogą wystąpić inne objawy chorobowe: silna duszność, tachypnoe, omdlenia lub porażenie tylnych kończyn (14).

Badanie kliniczne, w tym badanie kardiologiczne, wykonywane u pacjentów z objawami niewydolności krążenia, wiąże się często z silnym stresem zwierzęcia i wymaga wcześniejszego ustabilizowania kota.

Postawienie rozpoznania kardiomiopatii przerostowej jest diagnozą z wykluczenia. Do przero...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Znajdź swoją kategorię

2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.