Bliższa epifizjodeza piszczeli (TPA). Zabieg przeprowadzany w celu zredukowania kąta płaszczyzny piszczeli (TPA) jako metoda chirurgicznego leczenia młodych, rosnących psów z urazami więzadła krzyżowego przedniego (CCL) – opis przypadku własnego - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Bliższa epifizjodeza piszczeli (TPA). Zabieg przeprowadzany w celu zredukowania kąta płaszczyzny piszczeli (TPA) jako metoda chirurgicznego leczenia młodych, rosnących psów z urazami więzadła krzyżowego przedniego (CCL) – opis przypadku własnego

Nazwy metody leczenia chirurgicznego

TPLP – Dynamic Tibial Plateau Leveling Procedure – dynamiczna procedura poziomowania płaszczyzny piszczeli, PTE – Proximal Tibial Epifizjodesis – bliższa epifizjodeza piszczeli.

Urazy więzadła krzyżowego przedniego są często spotykane u psów (1-4). Zazwyczaj dotyczą psów dorosłych, jednak występują również u młodych, rosnących psów, równie często, jak oderwanie przyczepu więzadła (awulsja). W przypadku ostrej awulsji można przymocować oderwany fragment kości przy użyciu śruby korowej, w przypadkach chronicznych może być utrudnione odtworzenie anatomicznego przebiegu (1, 2). Bezpośrednia, główna przyczyna przerwania więzadła wciąż pozostaje dyskusyjna, różni autorzy sugerują zwyrodnienie więzadła, choroby tła immunologicznego, nieprawidłową konformację stawu kolanowego lub kontuzje (3). Urazy CCL mogą występować na skutek urazowego wymuszonego przeprostu stawu kolanowego połączonego z przyśrodkowym skręceniem kości piszczelowej, efektem czego jest częściowe naderwanie lub całkowite zerwanie więzadła. Niezrównoważone siły działające na kolano połączone z dogłowowym wypychaniem piszczeli (Cranial Tibia Thrust – CTT) spowodowanym dużym nachyleniem piszczeli mogą zwiększać napięcie na więzadło krzyżowe przednie. W momencie kiedy CCL ulegnie uszkodzeniu, siły spowodowane przez CTT mogą doprowadzić do uszkodzenia łąkotek (1). Badania grupy psów z rasy labrador retriever pokazują jednak, że duży kąt nachylenia płaszczyzny piszczeli (TPA) nie powinien być rozpatrywany jako bezpośredni czynnik predysponujący do urazów więzadła krzyżowego przedniego. Zarówno grupa badanych zwierząt z urazem CCL, jak i grupa kontrolna (psy starsze niż 8 lat) z prawidłowym więzadłem miała TPA równe 23,5 (± 3) stopnia (3). Młodzi pacjenci stanowią pewne wyzwanie terapeutyczne, ponieważ niektóre techniki operacyjne (np. osteotomie – technika wysunięcia guzowatości piszczelowej – Tibial Tuberosity Advancement – TTA lub osteotomia kątowa – Tibial Plat...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Znajdź swoją kategorię

2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.