Aktualne spojrzenie na leczenie przewlekłej niewydolności nerek u kotów
Przewlekła niewydolność nerek (PNN) to jedna z najczęściej występujących chorób u kotów w starszym wieku (4), która dotyczy ok. 50% populacji i polega na osłabieniu funkcji i struktury anatomicznej nerek utrzymujących się przez minimum 3 miesiące (4, 12). PNN może rozwinąć się praktycznie z każdej choroby powodującej postępowe i nieodwracalne uszkodzenie nerek. Przyczyny PNN są różnorodne i możemy je podzielić na wrodzone i nabyte. Do pierwszych zaliczamy: wielotorbielowatość nerek kotów perskich, amyloidozę kotów abisyńskich, orientalnych i syjamskich oraz młodzieńczą dysplazję nerek. Do nabytych, które wtórnie wywołują PNN, należą: kamienie górnych dróg moczowych, hyperthyroidyzm, infekcje bakteryjne i wirusowe, leki nefrotoksyczne, zatrucia i złej jakości dieta (12).
Ze względu na pojawianie się objawów w zaawansowanych stadiach choroby zwykle jest ona diagnozowana późno. Do objawów klinicznych należą: apatia, brak apetytu, wymioty, poliuria, polidypsja, spadek masy ciała (4). Czynnikiem mającym wpływ na przeżywalność chorych zwierząt jest kondycja fizyczna, dlatego ważne jest pokrycie ich zapotrzebowania kalorycznego.
Tab. 1. Stadia niewydolności nerek u kotów
Zasady klasyfikacji i diagnostyki przewlekłej niewydolności nerek u kotów
Postępowanie przy PNN u kotów ma na celu: ustalenie przyczyny pierwotnej i wdrożenie odpowiedniego leczenia (1). Ze względu na postępowy charakter choroby leczenie polega głównie na wspomaganiu pracy nerek poprzez farmakoterapię i dietoterapię oraz wykonywaniu badań monitoringowych mających na celu kontrolowanie rozwoju powikłań (anemia, obniżone stężenie K i podwyższone stężenie P) (1). Praktycznie to, w jaki sposób będziemy prowadzić pacjenta, uzależnione jest od stopnia zaawansowania choroby.
W klasyfikacji IRIS (International Renal Interest Society) wyróżnia się 4 stadia choroby:
I – PNN bez azotemii (stężenie kreatyniny < 1,6 mg/dl),II – PNN z łagodną azotemią (stężenie kreatyniny 1,6-2,8 mg/dl),III – ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]