Przypadek guza śródpiersia u psa. Opis przypadku

Opis pacjenta i historia choroby

Ze względu na pojawienie się u 12-letniego psa, sterylizowanej samicy mieszańca, takich objawów, jak dyszenie, poliuria/polidypsja i nietolerancja wysiłkowa, właściciel postanowił zgłosić się na wizytę do lekarza weterynarii.

Badanie kliniczne

W badaniu klinicznym stwierdzono, że pies stale dyszy, jego oddech jest utrudniony, a szmer oddechowy wzmożony. Serce było słyszalne tylko po prawej, dobrzusznej stronie klatki piersiowej, a obrys jamy brzusznej był powiększony.

Badania dodatkowe

Badanie ultrasonograficzne

W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono dużą hipoechogenną zmianę umiejscowioną w śródpiersiu (ryc. 1).

Badanie morfologiczne i biochemiczne krwi

W ramach rutynowego postępowania diagnostycznego krew pobraną na antykoagulant K2EDTA oraz surowicę przesłano do naszego laboratorium w celu wykonania badania morfologicznego krwi z mikroskopową oceną rozmazu oraz badania biochemicznego.

W badaniu hematologicznym stwierdzono nieznaczną leukocytozę (16,64 tyś/mm3, zakres referencyjny: 6-12 tyś/mm3) wynikającą z limfocytozy (9,24 tyś/mm3, zakres referencyjny: 1-3,6 tyś/mm3) i nieznacznej bazofilii (1,23 tyś/mm3, zakres referencyjny: < 0,04 tyś/mm3), W rozmazie krwi nie wykryto nieprawidłowości (ryc. 2).

Badanie biochemiczne wykazało nieznaczną do umiarkowanej hiperkalcemię (14,3 mg/dl, zakres referencyjny: 9,2-12 mg/dl).

Najbardziej prawdopodobną przyczyną wymienionych zmian był nowotwór (np. zaburzenie limfoproliferacyjne). Inne możliwe przyczyny nieznacznej limfocytozy to przewlekłe zapalenie i/lub stymulacja immunologiczna. Bazofilia mogła być wtórna do choroby pasożytniczej lub reakcji nadwrażliwości. Do mało prawdopodobnych przyczyn hiperkalcemii należały: zapalenie ziarniniakowe, hiperwitaminoza D, niedoczynność kory nadnerczy lub pierwotna nadczynność p...