Badanie endoskopowe w rozpoznawaniu chorób pęcherza moczowego u psów

Przypadek III

Pies, samica, seter angielski, w wieku 10 lat, wysterylizowana. Pies wykazywał problemy z oddawaniem moczu, właściciele zaobserwowali także parcie na mocz oraz brunatny kolor oddawanego moczu., W badaniu klinicznym stwierdzono bolesność okolicy pęcherza moczowego. W badaniu radiologicznym i ultrasonograficznym jamy brzusznej stwierdzono wypełnienie pęcherza moczowego średnią ilością klarownego moczu, a jego ściana była lekko pogrubiona. Cewka moczowa na całej długości była silnie pogrubiona, o jednorodnie hipoechogennej strukturze. Węzły chłonne zaotrzewnowe były niezmienione. W badaniu cytologicznym osadu moczu uwidoczniono liczne atypowe, polimorficzne komórki nabłonkowe – cechy typowe dla raka (carcinoma) – oraz liczne erytrocyty (ryc. 7).

Badanie moczu w kierunku obecności antygenu nowotworowego było dodatnie (V-BTA test jest badaniem, które umożliwia wykrywanie kolagenu typu IV, proteoglikanów i fibronektyny, które pojawiają się w moczu, w wyniku degradacji błony podstawnej pęcherza moczowego przez guzy nowotworowe wywodzące się z nabłonka przejściowego). Jest to test wykorzystujący aglutynację lateksową. W badaniu tym miesza się próbkę moczu z odczynnikiem zawierającym cząstki lateksowe opłaszczone przeciwciałem IgG i czynnikami blokującymi. V-BTA jest testem weterynaryjnym. Wyniki badań laboratoryjnych krwi i moczu wykonano przed cystoskopią i przedstawiono w tab. 5 i 6 (s. 44).

Tab. 5. Wyniki badań laboratoryjnych krwi setera angielskiego; (↓) – wartość poniżej normy

W badaniu endoskopowym pęcherza moczowego stwierdzono zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej cewki moczowej, a w jej świetle widoczne były kłaczki włóknika oraz skrzepy krwi. Błona śluzowa pęcherza moczowego była zaczerwieniona, z dobrze widocznym rysunkiem naczyń krwionośnych. Pęcherz moczowy wypełniony był krwistym moczem, a w okolicy wewnętrznego ujścia cewki moczowej od strony pęcherza moczowego widoczna była zmiana guzowata, naciekająca światło cewki moczo...