Współczesne poglądy na leczenie zespołu endometritis/pyometra

Prostaglandyna F2α

Prostaglandyna F2α wywiera działanie kurczące macicę oraz luteolityczne, powodując regresję ciałek żółtych. Leki tej grupy stosuje się przez kilka kolejnych dni, raz dziennie lub częściej. Podzielenie dziennej dawki na kilka, powodując zmniejszenie dawki jednorazowej, ogranicza niepożądane skutki uboczne (niekiedy silnie wyrażone, jak: ślinienie, wymioty, mimowolne wydalanie moczu i kału, tachypnoe, tachykardia, pobudzenie, drgawki, niezborność ruchów, hipotermia) pojawiające się w czasie 30-60 minut po iniekcji.

Naturalny preparat – dinoprost podawano 10 sukom w dawce 0,25-0,5 mg/kg m.c. (250-500 μg/kg m.c.) raz dziennie przez 3 dni. W czasie roku po leczeniu cztery z nich urodziły zdrowe mioty. Jednocześnie stwierdzono duży odsetek nawrotów, który w czasie 27 miesięcy sięgnął 77%. Autorzy tłumaczą to możliwymi pozostałościami procesu chorobowego w formie podklinicznej z pojawieniem się objawów podczas dioestrus (29). Z kolei Hubler i wsp. stosowali niskie dawki prostaglandyny, a mianowicie 20 μg/kg 3 razy dziennie przez 8 dni.

Spośród siedmiu pokrytych suk, sześć urodziło zdrowe mioty (17). Kotki z ropomaciczem leczono przy udziale dinoprostu podawanego w odstępach 12-24 godz. przez 3-5 dni w dawce 100-250 µg/kg m.c. Uzyskano wyleczenie kliniczne u 20/21 zwierząt (95%), przy czym 17 z nich (81%) urodziło kocięta (3). Używając syntetycznych analogów, stosuje się wielokrotnie niższe dawki, np. pięciu kotkom (przy otwartej szyjce macicy) podawano kloprostenol w dawce 5 μg/kg m.c. przez 3 dni wraz z amoksycyliną (20 mg/kg m.c.) przez 7 dni, uzyskując u wszystkich kliniczną poprawę, a dwie z nich (40%) wydały na świat potomstwo (14).

Nawroty choroby są notowane na poziomie do 14% (3). W takich sytuacjach można wdrożyć ponowne leczenie zachowawcze (25).

Aglepriston + prostaglandyna F2α

Porównanie wyników leczenia z użyciem samego aglepristonu oraz aglepristonu w połączeniu z prostaglandyną F2α wskazało na lepsze wyniki leczeni...