Bliższa epifizjodeza piszczeli (TPA). Zabieg przeprowadzany w celu zredukowania kąta płaszczyzny piszczeli (TPA) jako metoda chirurgicznego leczenia młodych, rosnących psów z urazami więzadła krzyżowego przedniego (CCL) – opis przypadku własnego
Nazwy metody leczenia chirurgicznego
TPLP – Dynamic Tibial Plateau Leveling Procedure – dynamiczna procedura poziomowania płaszczyzny piszczeli, PTE – Proximal Tibial Epifizjodesis – bliższa epifizjodeza piszczeli.
Urazy więzadła krzyżowego przedniego są często spotykane u psów (1-4). Zazwyczaj dotyczą psów dorosłych, jednak występują również u młodych, rosnących psów, równie często, jak oderwanie przyczepu więzadła (awulsja). W przypadku ostrej awulsji można przymocować oderwany fragment kości przy użyciu śruby korowej, w przypadkach chronicznych może być utrudnione odtworzenie anatomicznego przebiegu (1, 2). Bezpośrednia, główna przyczyna przerwania więzadła wciąż pozostaje dyskusyjna, różni autorzy sugerują zwyrodnienie więzadła, choroby tła immunologicznego, nieprawidłową konformację stawu kolanowego lub kontuzje (3). Urazy CCL mogą występować na skutek urazowego wymuszonego przeprostu stawu kolanowego połączonego z przyśrodkowym skręceniem kości piszczelowej, efektem czego jest częściowe naderwanie lub całkowite zerwanie więzadła. Niezrównoważone siły działające na kolano połączone z dogłowowym wypychaniem piszczeli (Cranial Tibia Thrust – CTT) spowodowanym dużym nachyleniem piszczeli mogą zwiększać napięcie na więzadło krzyżowe przednie. W momencie kiedy CCL ulegnie uszkodzeniu, siły spowodowane przez CTT mogą doprowadzić do uszkodzenia łąkotek (1). Badania grupy psów z rasy labrador retriever pokazują jednak, że duży kąt nachylenia płaszczyzny piszczeli (TPA) nie powinien być rozpatrywany jako bezpośredni czynnik predysponujący do urazów więzadła krzyżowego przedniego. Zarówno grupa badanych zwierząt z urazem CCL, jak i grupa kontrolna (psy starsze niż 8 lat) z prawidłowym więzadłem miała TPA równe 23,5 (± 3) stopnia (3). Młodzi pacjenci stanowią pewne wyzwanie terapeutyczne, ponieważ niektóre techniki operacyjne (np. osteotomie – technika wysunięcia guzowatości piszczelowej – Tibial Tuberosity Advancement – TTA lub osteotomia kątowa – Tibial Plat...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2815 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Nowoczesne metody diagnostyki patogenów mastitis
Efektywność leczenia zapalenia wymienia na przestrzeni lat obniża się. Stąd obecna produkcja mleka powinna opierać się na działaniach profilaktycznych, a w tym na właściwym rozpoznaniu patogenów mleka. Każda diagnoza mastitis powinna uwzględniać informacje uzyskane z wywiadu, wynik badania klinicznego wraz z makroskopową oceną wydzieliny bądź oceną nasilenia stanu zapalnego na podstawie TOK (terenowy odczyn komórkowy). […]
Nowoczesne metody diagnostyki patogenów mastitis
Efektywność leczenia zapalenia wymienia na przestrzeni lat obniża się. Stąd obecna produkcja mleka powinna opierać się na działaniach profilaktycznych, a w tym na właściwym rozpoznaniu patogenów mleka. Każda diagnoza mastitis powinna uwzględniać informacje uzyskane z wywiadu, wynik badania klinicznego wraz z makroskopową oceną wydzieliny bądź oceną nasilenia stanu zapalnego na podstawie TOK (terenowy odczyn komórkowy). […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
