Weterynaria w Praktyce wydanie nr 11-12/2019 już w sprzedaży

Szanowni Czytelnicy!

Każdy organizm to swoisty mikrokosmos dążący do utrzymania równowagi wewnętrznej, czyli homeostazy. Każda choroba jest bezpośrednim lub pośrednim efektem zaburzeń tegoż balansu, a leczenie powinno zmierzać do jego stabilizacji. Brzmi to tak oczywiście, że często o tym zapominamy. Od kilku lat badacze i klinicyści zwracają uwagę na wzajemne powiązania pomiędzy narządami lub układami wewnątrzustrojowymi. Najlepszym przykładem może być dobrze poznana oś sercowo-nerkowa, która pokazuje, jak ważne jest ustalenie patogenezy, a następnie takie dobranie terapii, aby w myśl słów Hipokratesa − primum non nocere. W przypadku osi sercowo- -nerkowej doskonale widać wzajemne powiązania nerek i serca. Jest to ważne zwłaszcza przy ustalaniu terapii. Nie można skupiać się na terapii jednego narządu, nawet jeśli ten drugi funkcjonuje prawidłowo, czasem to tylko pozory.

Może się zdarzyć, że pacjent pomimo leczenia czuje się coraz gorzej, wtedy warto przyjrzeć się problemowi bardziej ogólnie, holistycznie. Być może dzięki temu uwzględnimy inne czynniki, niebrane wcześniej pod uwagę i nasza diagnoza będzie pewniejsza, a leczenie mniej obciążające dla pacjenta. Może uda się wcześniej zdiagnozować problem, a może objawy choroby są wynikiem permanentnego stresu. Coraz częściej zwracamy uwagę na zaburzenia behawioralne. Pamiętam, jak kiedyś koleżanka wyleczyła psa z agresji, zostawiając na noc włączone światło w pokoju, którym spał. Pies bał się ciemności, nie wysypiał się, był rozdrażniony i agresywny, a w efekcie pojawiały się też zaburzenia somatyczne związane z chodzeniem wynikające z braku snu. Jak widać, warto szukać zaburzeń wspomnianej wcześniej równowagi.

Być może psy ras uznawane za agresywne, których posiadanie wiąże się z określonymi wymogami prawnymi, odpowiednio traktowane nie będą wymagały specjalnych kroków asekuracji. Mówiąc o homeostazie, nie zapominajmy, że ta równowaga może dotyczyć zarówno sfery somatycznej, jak i psychicznej. Podobnie jak naszych, pacjentów dotyczy także nas. Odwołam się tutaj do ogłoszonych na ostatnim, właśnie zakończonym Kongresie Polskiego Stowarzyszenia Lekarzy Weterynarii Małych Zwierząt w Łodzi wyników badań dotyczących kondycji psychicznej lekarzy weterynarii. Jak pokazały badania ankietowe, jesteśmy generalnie zadowoleni z siebie i dumni z uprawianej profesji, jednak bardzo intensywna praca, towarzyszące jej skrajne emocje prowadzą do syndromu wypalenia zawodowego i to w wielu przypadkach już w okresie około pięciu lat po studiach. Być może wynika to z bardzo dużego angażowania się w pracę i swoistego „chrztu bojowego ogniem”. Ktoś kiedyś powiedział, że „żeby się wypalić, trzeba płonąć”. Jak widać, płoniemy dość mocno.

Może w kontekście wcześniejszych tez warto zadbać nie tylko o homeostazę naszych pacjentów, ale także swoją własną. Może warto trochę odpocząć, znaleźć czas na lekturę, chociażby naszego czasopisma. A lektura dostarczy
wiele odpowiedzi na nurtujące nas lekarzy weterynarii pytania: co, jak i kiedy leczyć? Nie pozostaje mi nic innego, jak życzyć miłej lektury i dbania o homeostazę, swoich pacjentów i swoją.

Wojciech Hildebrand

W numerze 11-12/2019 znajdziesz:

✓ Polecamy
Wybrane aspekty prawne posiadania psów ras uznanych za agresywne
✓ Behawioryzm
Postępowanie terapeutyczne w przypadku lęku oraz fobii u psów i kotów
✓ Nowe technologie
Konturowanie płyt i technologie druku 3D – przyszłość stabilizacji i skomplikowanych złamań
✓ Farmakologia
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – zastosowanie u psów i kotów. Cz. III. Doksepina, imipramina
✓ Parazytologia
Giardioza u psów i kotów: patogeneza − powikłania − frustracje. Cz. II
✓ Kardiologia
Czy ten obrzęk jest kardiogenny? Najczęstsze kryteria i wartości zwiastujące nadchodzącą niewydolność mięśnia sercowego
✓ Choroby wewnętrzne
Wybrane aspekty diagnostyki biegunek u psów
Wybrane choroby układu oddechowego starszych psów
Oś sercowo-nerkowa u psów i kotów, czyli sztuka znajdowania równowagi
✓ Diagnostyka/USG
Śledziona jako ultrasonograficzny klucz do historii chorobowej pacjenta: wybrane przypadki
✓ VET-Leki
Jakie zmiany dotyczące leków dla zwierząt wprowadzi Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2019/6. Cz. 1: wprowadzenie
✓ Żywienie
Dieta i suplementacja składników odżywczych w dermatologii psów
Rola tłuszczu, jako niezbędnego składnika diety w żywieniu psów
✓ Rehabilitacja
Ortotyka i protetyka weterynaryjna Cz. 1 – ortezezy kończyn
✓ Przewodnik
Ciekawy przypadek psa z brakiem apetytu i utratą wagi – opis postępowania diagnostycznego
✓ VET-Kwestionariusz
Rozmowa z lek. wet. Martą Boruczkowską

Dołącz do grona prenumeratorów „Weterynarii w Praktyce”