Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD) − opis przypadków
Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD) jest wrodzoną wadą serca, która powstaje w wyniku nieprawidłowego rozwoju poduszeczek wsierdzia, doprowadzając do połączenia między prawym i lewym przedsionkiem serca, przez który występuje najczęściej swobodny przepływ krwi. Wada ta może być wadą izolowaną (pojedynczą). Współistniejąc z zaburzeniami w budowie zastawek przedsionkowo-komorowych i ubytkiem w przegrodzie międzykomorowej, należy natomiast do wad wrodzonych serca sklasyfikowanych we wspólną grupę o nazwie ubytki typu kanału przedsionkowo-komorowego (AVC – atrioventricular canal). Wada ta w formie wrodzonej najczęściej dotyczy psów rasy bokser, Cavalier King Charles Spaniel oraz owczarek niemiecki (5), chociaż opisywano ją również u kotów (12), najczęściej rasy europejskiej (5) oraz królików (13). Co ciekawe, ponad 80% zwierząt cierpiących na wrodzony ubytek przegrody międzyprzedsionkowej nie wykazuje objawów klinicznych, a u ok. 20% psów i mniej niż 2% kotów w osłuchiwaniu serca, czyli badaniu najbardziej dostępnym w gabinecie weterynaryjnym pierwszego kontaktu, nie stwierdza się obecności szmeru sercowego (5).
Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej – klasyfikacja
Ze względu na obecność ubytku przegrody międzyprzedsionkowej w kilku wadach wrodzonych serca, jak i przebiegu niektórych chorób nabytych, dość trudno jest jednoznacznie podzielić tę nieprawidłowość w obrębie budowy serca.
Zgodnie z obecną nomenklaturą (4) wyróżnia się następujące rodzaje wrodzonych ubytków w przegrodzie międzyprzedsionkowej:
-ubtek typu otworu pierwotnego (ostium primum atrial septal defect − ASDI) − inaczej nazywany częściowym kanałem przedsionkowo-komorowym (partial atrioventricular canal − PAVC) ubytek o półksiężycowatym kształcie występujący w dolnej części przegrody międzyprzedsionkowej, tuż ponad poziomem pierścienia zastawkowego zastawek przedsionkowo-komorowych, ubytkowi temu towarzyszą nieprawidłowości w obrębie zastawki mitralnej, co skutkuje jej niedomykalnością,
-ubytek typu otworu wtórnego (ostium secundum atrial septal defect − ASDII) − najczęstsza postać u ludzi, spowodowana brakiem fragmentu przegrody pierwotnej, zlokalizowana jest w miejscu dołu owalnego, w centralnej części przegrody, część ludzi z ubytkiem typu ostium secundum doświadcza nieprawidłowej budowy zastawki mitralnej i tzw. wypadania płatka zastawki mitralnej,
-ubytek typu zatoki żylnej (sinus venosus atrial septal defect − ASDsv) − defekt pozostałości embrionalnej zatoki żylnej, lokalizuje się blisko ujścia żyły głównej górnej (typ górny) lub żyły głównej dolnej (typ dolny); u ludzi wada prawie zawsze wiąże się z nieprawidłowym spływem krwi z żył płucnych,
-ubytek typu zatoki wieńcowej (coronary sinus atrial septal defect − ASDcs) − znajduje się w części przegrody międzyprzedsionkowej, która stanowi granicę między zatoką wieńcową a lewym przedsionkiem; zapewnia komunikację między lewym a prawym przedsionkiem przez ujście zatoki wieńcowej, u ludzi często towarzyszy mu lewostronna żyła główna górna uchodząca do lewego przedsionka w okolicy podstawy lewego uszka serca lub do zatoki wieńcowej,
-wspólny przedsionek (pojedynczy przedsionek) − występuje wspólna, jedna jama przedsionka serca, w której dochodzi do mieszania się krwi utlenowanej i odtlenowanej,
-kilka współistniejących ubytków w obrębie przegrody międzyprzedsionkowej − przegrodę międzyprzedsionkową możemy podzielić na pięć części, wadę stwierdzamy w momencie, kiedy ubytek znajduje się w kilku z nich, np. w miejscu ubytku zatoki wieńcowej i otworu wtórnego.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2641 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Do organizmu nowo narodzonych cieląt patogenne szczepy E. coli mogą wnikać różnymi drogami. Najważniejszą rolę spośród nich odgrywa nabłonek jelit. Wnikanie odbywa się na drodze pinocytozy, w czasie pełnej przepuszczalności nabłonka jelit (3). Innymi drogami wniknięcia drobnoustrojów mogą być błona śluzowa nosa, jamy ustnej i gardła oraz pępek (6, 7). U zakażonych cieląt przebieg choroby […]
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Co może wnieść mikroskopowa ocena komórek krwi w diagnostyce chorób koni? W jakich przypadkach rozmaz krwi u tego gatunku może być przydatny, a w jakich mniej? Co zrobić, żeby zmaksymalizować wartość diagnostyczną badania i jak interpretować jego wynik? Artykuł ma na celu odpowiedź na te – i kilka innych – często zadawanych pytań. Jest on […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]