Wybrane aspekty diagnostyki biegunek u psów i kotów

Wywiad

Informacje uzyskane podczas wywiadu są dla lekarza weterynarii bardzo istotną wskazówką oraz już na tym etapie pozwalają na dalsze kroki diagnostyczne. Najczęstsze pytania, jakie powinniśmy zadać opiekunowi zwierzęcia, to przede wszystkim:

Jaką dietę zwierzę otrzymuje i czy nastąpiły jakiekolwiek zmiany w diecie w ostatnim czasie?Czy
zwierzę dostaje różnego rodzaju „przekąski”, smakołyki, zarówno
przeznaczone dla zwierząt czy przekąski w formie „resztek ze stołu”?Czy zwierzę ma tendencję do zjadania pokarmu/resztek, czy rzeczy niejadalnych podczas spacerów, polowań?Czy u zwierzęcia w ostatnim czasie były zauważalne zmiany apetytu?Czy u zwierzęcia dochodzi do utraty masy ciała?Czy pojawiły się również wymioty?Czy już wcześniej występowały epizody biegunek i/lub wymiotów?

W przypadku hodowli należy uzyskać informację, czy u wszystkich zwierząt pojawiła się biegunka, czy dotyczy tylko jednego osobnika, równie ważną informacją jest to, jak wyglądają kalendarz szczepień i schematy odrobaczania w danej hodowli.

Tab. 2. Punktowy system oceny kału [na podstawie (1)]

Badanie kliniczne

Podczas badania klinicznego należy dokładnie ocenić przewód pokarmowy, w szczególności w badaniu palpacyjnym: przodobrzusze, śródbrzusze i tyłobrzusze (jeżeli występuje bolesność w danej części – ocenić jej stopień), uwzględnić, jaka konsystencja jest wyczuwalna w jelitach (wodnista, przelewająca się czy uformowana), jelita powinny być wyczuwalne jako miękkie i gładkie, a także powinny się swobodnie prześlizgiwać pomiędzy palcami. Balotowanie jamy brzusznej w niektórych przypadkach może nasunąć podejrzenie wodobrzusza i ukierunkować lekarza weterynarii na wykonanie badania ultrasonograficznego. Pomiar temperatury umożliwi dodatkowo ocenę reszek kału na końcówce termometru oraz zawartości w kale, jeżeli są obecne (np. krew, śluz, pasożyty); w niektórych przypadkach dodatkowo wykonuje się badanie per rectum, aby ocenić, czy w końcowym odcinku ...