Pokastracyjne nietrzymanie moczu u suk

Diagnostyka

Podczas poszukiwania przyczyny nietrzymania moczu każdy przypadek należy analizować indywidualnie, prowadząc szczegółowy wywiad, dokładne badanie kliniczne oraz prostsze badania laboratoryjne, tj. analizę moczu i posiew bakteriologiczny. Należy także eliminować kolejne czynniki, włączając wady miedniczne, neurologiczne lub też związane z dolnymi drogami moczowymi. Ważne, aby podzielić zaobserwowane zmiany na związane z układem nerwowym lub nie. Pacjentów, u których wykluczono zaburzenia neurologiczne, można z kolei podzielić na tych, którzy mają wypełnione pęcherze podczas epizodów popuszczania oraz na tych, którzy kropelkują pomiędzy mikcjami.

Przy pierwszym spotkaniu z problemowym pacjentem powinniśmy rozważyć zaburzenia behawioralne, dysurię lub poliurię. W tym celu najlepiej zadawać właścicielowi pytania dotyczące miejsca i pozycji psa, w jakiej zdarza mu się popuszczać mocz. Pilna potrzeba, nadmierna produkcja moczu lub zaburzenia behawioralne mogą być przyczyną mikcji w nieodpowiednim miejscu. Należy mieć na uwadze, że psy chore zazwyczaj przyjmują prawidłową postawę i próbują dobiec do drzwi wyjściowych przed samym epizodem UI.

Dane pacjenta, takie jak: płeć, wiek, rasa, a także status reprodukcyjny, eliminują kolejne wątpliwości. Tak jak już wcześniej wspomniano, nietrzymanie moczu występujące już w okresie szczenięcym jest wywołane zazwyczaj wadami wrodzonymi: ektopią moczowodów, przetrwałym moczownikiem, zachyłkami pęcherza moczowego, hipoplazją pęcherza lub cewki moczowej. Jeśli pierwsze objawy UI pojawiają się po zabiegu usunięcia gonad, najbardziej prawdopodobne są patologie mięśnia wypieracza, lecz nadal należy pamiętać o ewentualnej ektopii lub przetoce moczowo-płciowej (1, 3). Zebranie szczegółowego wywiadu oraz dokładne badanie kliniczne, obserwacja mikcji, a także pomiary resztkowej pojemności pęcherza mogą zmniejszyć liczbę przypuszczalnych przyczyn i pomóc w planowaniu dalszego postępowania.

Powikłaniem zaburzeń w fu...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas