Wpływ stymulacji neurologicznej na stan pacjentów z niedowładem lub paraliżem
Opis przypadku nr 2
Pacjent to owczarek niemiecki w wieku 8 lat, samiec. W momencie przyjęcia zwierzę poruszało się, zaplatając kończynami miednicznymi i kołysząc się na boki. Dodatkowo nietrzymanie moczu, szczególnie przy próbie przesunięcia się, oraz szczątkowe utrzymywanie kału. Z obserwacji wywnioskowano długotrwały deficyt w poruszaniu się ze względu na niesymetrycznie starte pazury i liczne otarcia z bocznej strony kończyn miednicznych, na które zasugerowano zastosowanie ochronnego obuwia (ryc. 2). Pacjent wykazywał bolesność przy dotyku w okolicy lędźwiowej oraz krzyżowej. Otrzymywał Nivalin oraz suplementy chondroprotektyczne w celu łagodzenia bólu, a także poprawienia przewodnictwa nerwowego.
Zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii wykonano badanie MRI odcinka Th12-S3 w czasie T1 i T2 zależnym w sekwencji SISS3D, TIRM w płaszczyźnie strzałkowej, dodatkowo sporządzono reformaty do płaszczyzn strzałkowej, grzbietowej i poprzecznej. Otrzymano następujące wyniki: w rdzeniu kręgowym zmian ogniskowych nie stwierdza się. Pośrodkowe uwypuklenia krążków międzykręgowych w przestrzeniach: Th13-L1, L1-L2, L2-L3, bez cech przerwania pierścienia włóknistego, powodują one natomiast silną kompresję rdzenia na wysokości opisywanego pmk, przy czym najsilniejsza kompresja obejmuje wysokość L1-L2.
Zauważono zwężenie otworów międzykręgowych na wysokości: Th13-L1, L1-L2, L2-L3, z towarzyszącym uciskiem na korzenie nerwowe. Dodatkowo zwyrodnienie dobrzusznych powierzchni trzonów kręgów Th12-L3 o charakterze spondylozy. Dodatkowo kmk przestrzeni L3-L4 i L4-L5 uwypuklone dokanałowo modelują worek oponowy. Krążek L7-S1 z cechami silnej dehydratacji, niepowodujący kompresji struktur ogona końskiego ani korzeni nerwowych. Rozpoznanie jednoznacznie określa: dyskopatia Hansena typu II (protruzja) Th13-L1, L1-L2 z silną kompresją rdzenia kręgowego na wysokości L1-L2. U pacjenta stwierdzono brak możliwości wykonania zabiegu ze względu na choroby współistniejące.
Proto...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
