Rehabilitacja pacjenta po podwójnej dyskopatii i nauka chodu rdzeniowego – opis przypadku

Rehabilitacja pacjentów po dyskopatii obejmuje głównie fizykoterapię regeneracyjną, terapię manualną oraz zabiegi, które umożliwiają utrzymanie masy mięśniowej. W uzasadnionych przypadkach wprowadza się również naukę chodu sztucznego – rdzeniowego (5, 6). Metodami najczęściej wykorzystywanymi w trakcie rehabilitacji dyskopatii są: laseroterapia, aby przyspieszyć regenerację tkanki mięśniowej i nerwowej oraz zadziałać przeciwbólowo i przeciwzapalnie, magnetoterapia pobudzająca procesy oddychania komórkowego oraz angiogenezy, nasilająca procesy regeneracji tkankowej oraz działania przeciwbólowego, podczas której, ustalając odpowiednie parametry, można skupić pole magnetyczne głównie na regeneracji układu nerwowego. Dodatkowo w zależności od występujących zmian ze strony układu mięśniowego stosowane jest ciepłolecznictwo bądź zimnolecznictwo. W trakcie terapii zostają wprowadzone sesje elektrostymulacji mięśniowej oraz nerwowej w celu zapobiegania zanikom mięśniowym oraz ewentualnemu poprawieniu siły mięśni, które są osłabione, a także stymulacji układu nerwowego (7, 8).

W zależności od deficytów neurologicznych zalecane są ćwiczenia terapeutyczne. Na początku leczenia zostają wprowadzone ćwiczenia w pozycji stania, najczęściej wspomaganego, połączone ze stymulacją sensoryczną, w tym piłki sensoryczne, ścieżki sensoryczne oraz maty akupresurowe. Podstawą jest również utrzymanie układu mięśniowego w kondycji, która umożliwia zastosowanie dalszych metod terapeutycznych, poprzez ćwiczenia bierne kończyn piersiowych i miedniczych, zachowując tym samym dobrą ruchomość w stawach. Dodatkowo wskazana jest hydroterapia bądź bieżnia sucha, których celem jest kształtowanie chodu zwierzęcia, szczególnie gdy dyskopatia przebiegała z niedowładem/paraliżem, co uniemożliwiało pacjentowi lokomocję. Wówczas zasadne jest regularne kreowanie prawidłowego wzorca chodu na bieżni suchej bądź nauka chodu sztucznego, jeśli odruch zginaczowy został zachowany, a pacjent nie ma czucia w ...