Poprawa bezpieczeństwa kotów w trakcie znieczulenia
Podtrzymanie znieczulenia
Podczas przeprowadzania dłuższych procedur, znieczulenie ogólne może być przedłużone przy użyciu wziewnych środków znieczulających lub leków podawanych dożylnie (TIVA). Podczas znieczulenia wziewnego należy pamiętać o zastosowaniu leków redukujących MAC (minimalne stężenie pęcherzykowe) gazów anestetycznych. W przypadku stosowania samego izofluranu lub sewofluranu, wymagane jest osiągnięcie stosunkowo wysokiego MAC (1,6%, 2,4% odpowiednio), co będzie skutkowało w 50-70% zmniejszeniem rzutu serca i spadkiem ciśnienia krwi. Przykładowo ketamina redukuje MAC izofluranu o 60% (16), a w przypadku sewofluranu maropitant redukuje MAC u kotów o 15% (17), a metadon 25% (18).
Przy stosowania wlewu ciągłego (CRI) propofolu należy wziąć pod uwagę dłuższy okres wybudzania, jeśli procedura z użyciem takiego schematu trwa > 30 min i zostały zastosowane górne dawki CRI (8-15 mg/kg m.c./h). Etomidat, o którym wspomniano przy fazie indukcji, nie nadaje się do prowadzenia wlewów ciągłych ze względu na wywoływanie supresji kory nadnerczy.
W tej fazie znieczulenia przy dłuższych procedurach stosowana jest płynoterapia.
Najważniejszymi aspektami bezpieczeństwa w przypadku kotów są:
stosowanie izotonicznych krystaloidów jako płynu z wyboru,występowanie utajonej choroby serca,mniejsza, w porównaniu do psów, objętość krwi krążącej (50-60 ml/kg m.c.).
Płynoterapia w trakcie znieczulenia ogólnego u dorosłych kotów nie powinna przekraczać 3 ml/kg m.c./h (19).
Monitoring w trakcie znieczulenia powinien obejmować nie tylko obserwację trendów i wskaźników monitora, ale również badanie fizykalne. Sprzęt do monitoringu rozszerza możliwości analizy stanu pacjenta, ale nigdy nie zastąpi kontroli serca poprzez osłuchiwanie, kontroli koloru błon śluzowych, CRT, czy obecności i jakości tętna. Ufanie w 100% zapisowi pulsoksymetru, na którego pomiar wpływa ogrom czynników, łącznie z charakterem oświetlenia pomieszczenia czy EKG, z którego odbiorem sy...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2602 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Wczesne wykrywanie mastitis w automatycznych systemach doju
Czujniki w AMS Podstawą właściwego nadzoru nad stadem jest codzienna analiza danych z czujników, w które wyposażony jest system. Robot udojowy zbudowany jest z pojedynczego boksu udojowego z ramieniem robota, w którym zwierzę jest identyfikowane. Pozyskane mleko oraz krowa poddawane są badaniu. Ramię jest odpowiedzialne za czyszczenie strzyków z zanieczyszczeń wraz z dezynfekcją przeddojową. Dalszą […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Piśmiennictwo Czyżewska-Dors E.: Epidemiologia zakażeń układu oddechowego świń oraz przydatność profili serologicznych w ich diagnostyce i zwalczaniu. Rozprawa doktorska, Państwowy Instytut Weterynaryjny – Państwowy Instytut Badawczy, Puławy 2015. Janeczko K.: Immunoprofilaktyka – możliwości pokonywania problemów związanych ze zmiennością drobnoustrojów. „Magazyn Weterynaryjny, Monografia – Choroby Świń”, czerwiec 2016, 24-30. Pomorska-Mól M., Kwit K., Stasiak E.: Możliwości […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Tarnikowanie zębów Usuwanie przerostów szkliwa zębów policzkowych żuchwy oraz szczęki rozpoczynamy od przyłożenia głowicy roboczej pod kątem 45°, odpowiednio bocznie w przypadku łuku zębowego szczęki oraz przyśrodkowo w przypadku łuku zębowego żuchwy. Kąt przyłożenia głowicy roboczej tarnika może zmieniać się od pionowego do poziomego. Wszystko to w celu uzyskania prawidłowej powierzchni, która nie będzie stanowiła […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Który przypadek w pracy badawczej zapadł Panu szczególnie w pamięć? Jeśli mowa o działalności badawczej, wydaje mi się, że trudno mówić tu o przypadkach. Dla mnie są to raczej różnego rodzaju ciekawostki i nowości naukowe, które zajmują mój umysł na dłuższą chwilę. A takich jest bardzo wiele. Większość z nich zresztą zdarza się przez przypadek […]
XVIII Konferencja Bujatryczna w Puławach
Zakład Chorób Bydła i Owiec Państwowego Instytutu Weterynaryjnego — Państwowego Instytutu Badawczego w Puławach wraz z Polskim Stowarzyszeniem Bujatrycznym zapraszają wszystkich lekarzy weterynarii oraz hodowców bydła do udziału w XVIII Konferencji Bujatrycznej pt. „Immunoprofilaktyka swoista i nieswoista wybranych chorób bydła – nowe osiągnięcia i kierunki rozwoju„. Wydarzenie rozpocznie się o godz. 9:00 w Sali Konferencyjnej […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
