Określenie stopnia zaawansowania klinicznego nowotworu i klasyfikacja TNM
Przedruk fragmentu rozdziału 3. książkiOnkologia psów i kotów. Wyd. Galaktyka, 2018.
Cechy złośliwości
Klinicznie najważniejszą cechą nowotworu złośliwego jest jego zdolność do naciekowego wzrostu i dawania przerzutów (ryc. 3.3). Oba te procesy są ze sobą mocno powiązane, ponieważ w wielu przypadkach naciekanie tkanek prawidłowych jest pierwszym etapem powstawania ognisk przerzutowych. Naciekanie i przerzutowanie są bardzo złożonymi procesami, których podłoże biochemiczne i genetyczne ciągle jeszcze nie zostało w pełni poznane. Wiadomo, że w obydwa procesy zaangażowane są cząsteczki adhezyjne uczestniczące w oddziaływaniach międzykomórkowych (w szczególności należące do rodziny kadheryn) oraz integryny (łączące komórki z macierzą pozakomórkową), ponieważ dochodzi do przebudowy składników macierzy komórkowej i ich proteolitycznej degradacji, co pozwala komórkom nowotworowym na pokonanie bariery, jaką stanowi dla nich tkanka łączna.
Naciekanie tkanek
Z klinicznego punktu widzenia naciekanie ścian narządów rurowych lub otaczających tkanek przez komórki nowotworowe warunkuje rozległość marginesów chirurgicznych, które trzeba zachować, aby uzyskać całkowitą resekcję guza, a zatem determinuje możliwość wyleczenia nowotworu drogą chirurgiczną (ryc. 3.4).
Niestety w warunkach klinicznych bardzo trudno jest oszacować inwazyjność poszczególnych guzów przed ich chirurgicznym usunięciem. W praktyce lekarz zwykle musi się opierać na danych uzyskanych z przeprowadzonych wcześniej badań dotyczących naciekania okolicznych tkanek przez komórki nowotworowe. Na przykład dobrze udokumentowano konieczność usunięcia guza z komórek tucznych o II stopniu złośliwości histologicznej z szerokim marginesem zdrowych tkanek. W niedawno opublikowanym badaniu obejmującym 23 przypadki mastocytomy skórnej wykazano...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2602 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Analiza oceny przypadków klinicznych przy podejrzeniu braku skuteczności działania antybiotyków. Jak powinno wyglądać drzewo decyzyjne i na jakie pytania należy podczas takiej analizy odpowiedzieć? Co zrobić, aby zwiększyć skuteczność terapii? Czasem wystarczy tylko odpowiedzieć na kilka prostych pytań. Z punktu widzenia hodowcy główne kryteria oceny terapii przeciwbakteryjnej to wyraźne złagodzenie, a następnie ustąpienie objawów klinicznych […]
Wczesne wykrywanie mastitis w automatycznych systemach doju
Streszczenie AMS (Automatic Milking Systems – Automatyczne Systemy Doju), nowa technologia, która znajduje coraz szerszą rzeszę zwolenników, jest wciąż w trakcie intensywnego rozwoju. Zamontowane systemy detekcji mastitis wymagają jeszcze dopracowania, mimo to są źródłem cennych danych. Dzięki nim możemy wcześniej wykryć rozwijający się stan zapalny – i to na poziomie ćwiartki. W klasycznych systemach doju […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Streszczenie Pleuropneumonia i mykoplazmowe zapalenie płuc są chorobami układu oddechowego świń, które wywołują szczególnie duże straty ekonomiczne. Rozpoznawanie wymienionych chorób jest stosunkowo proste. Profilaktyka oparta jest na stosowaniu szczepionek. W Polsce dostępnych jest wiele szczepionek przeciwko MPS oraz kilka biopreparatów przeciwko App. Ich efektywność jest zróżnicowana i zależna od właściwości szczepów wywołujących choroby oraz składu […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Streszczenie Stomatologia koni jest dziedziną medycyny weterynaryjnej, w której nadal jest więcej pytań niż odpowiedzi. Jednak ze względu na dynamiczny jej rozwój, a także rosnącą świadomość właścicieli koni oraz profesjonalistów zajmujących się ich obsługą i treningiem zapotrzebowanie na usługi z tego obszaru stale rośnie. Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom klientów, lekarze weterynarii specjalizujący się w stomatologii koni […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Analiza oceny przypadków klinicznych przy podejrzeniu braku skuteczności działania antybiotyków. Jak powinno wyglądać drzewo decyzyjne i na jakie pytania należy podczas takiej analizy odpowiedzieć? Co zrobić, aby zwiększyć skuteczność terapii? Czasem wystarczy tylko odpowiedzieć na kilka prostych pytań. Z punktu widzenia hodowcy główne kryteria oceny terapii przeciwbakteryjnej to wyraźne złagodzenie, a następnie ustąpienie objawów klinicznych […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
dr Bartłomiej M. Jaśkowski – absolwent Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu, gdzie pracuje na stanowisku adiunkta w Katedrze Rozrodu z Kliniką Zwierząt Gospodarskich. W działalności naukowej skupia się na rozrodzie bydła, a jego zainteresowania są związane z nieznanymi elementami regulacji jajnika. Należy do rodziny o weterynaryjnych i naukowych tradycjach. W wolnych chwilach lubi sięgnąć po dobry […]
XVIII Konferencja Bujatryczna w Puławach
Zakład Chorób Bydła i Owiec Państwowego Instytutu Weterynaryjnego — Państwowego Instytutu Badawczego w Puławach wraz z Polskim Stowarzyszeniem Bujatrycznym zapraszają wszystkich lekarzy weterynarii oraz hodowców bydła do udziału w XVIII Konferencji Bujatrycznej pt. „Immunoprofilaktyka swoista i nieswoista wybranych chorób bydła – nowe osiągnięcia i kierunki rozwoju„. Wydarzenie rozpocznie się o godz. 9:00 w Sali Konferencyjnej […]