Badanie ultrasonograficzne układu mięśniowo-szkieletowego
Miopatia zwłóknieniowa
Zwłóknienia mięśni charakteryzujące się niejednorodnością, obszarami kalcyfikacji i zwiększoną proporcją tkanki łącznej – mogą dotyczyć mięśnia: nadgrzebieniowego, dwugłowego ramienia, półścięgnistego, biodrowo-lędźwiowego.
Staw ramienny jest niewątpliwie najczęściej badaną okolicą ze względu na diagnostykę kulawizn obejmujących kończynę piersiową. W badaniu szczególne znaczenie kliniczne mają mięśnie wewnętrzne obręczy barkowej stożka rotatorów i ich ścięgna: mięsień nadgrzebieniowy i mięsień podgrzebieniowy oraz mięsień podłopatkowy oraz obły mniejszy.
Mięsień oraz ścięgno końcowe mięśnia nadgrzebieniowego wypełniają dół nadgrzebieniowy łopatki. Dystalnie mięsień przechodzi w krótkie, mocne pasmo chrzęstno-włókniste, które obejmuje guzek większy kości ramiennej. Podobnie jak w przypadku ścięgna dwugłowego ramienia, łatwiej jest badać go, jeśli staw ramienny znajduje się z pozycji zgięcia, a kończyna jest przywiedziona. Ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego należy oceniać na całym jego przebiegu do guzka większego kości ramiennej. Część przyczepu ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego zlokalizowana jest na przyśrodkowej części guzka większego kości ramiennej w pobliżu pochewki mięśnia dwugłowego ramienia. W tym regionie może dojść do formowania mineralizacji dystroficznych. Stwierdzono, że przyczyną kulawizny u psów z tendinopatią ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego są formy zmineralizowane – uchwytne w badaniu RTG i niezmineralizowane.
Historia powtarzających się urazów podczas aktywności, która obciąża mięsień, jest powszechna w połączeniu z przewlekłą postępującą kulawizną z odciążeniem, która zazwyczaj jest jednostronna i pogarsza się podczas wysiłku lub po nim. Przy manipulacji kończyny piersiowej ból ujawnia się w okolicy barku w pozycji zgięcia, a konkretniej w okolicy mięśnia nadgrzebieniowego w diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę tendinopatię mięśnia dwugłowego ramienia – ze względu na bardzo podobny przebi...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
