Czy ten obrzęk jest kardiogenny? Najczęstsze kryteria i wartości zwiastujące nadchodzącą niewydolność mięśnia sercowego
Parametry i markery ułatwiające odróżnienie zaawansowanej choroby serca od niewydolności (CHF)
NT-proBNP – peptyd natriuretyczny, biomarker sercowy. Badanie wykonywane z krwi. Wynalezienie tego parametru pozwala lekarzom niewykonującym badań echokardiograficznych bądź niewspółpracującym z kardiologiem weterynaryjnym w małym stopniu przedstawić opiekunowi rokowanie. Marker ten pozwala odpowiedzieć na pytanie, czy w ciągu następnych 12 miesięcy dojdzie u pacjenta do niewydolności mięśnia sercowego (9). Norma NT-pro BNP u psa, u którego nie będziemy się spodziewać powikłań choroby serca, wynosi < 900 pmol (< 450 u potencjalnie zdrowego). W sytuacji gdy parametr ten u psów z MMVD < 20 kg przekracza 1500 pmol (Cardiopet®), można spodziewać się CHF w ciągu najbliższych 12 miesięcy. Takiego pacjenta zalecamy kontrolować echokardiograficznie co 3 miesiące (11). Ze względu na cenę badania, w Polsce stosunkowo rzadko jest stosowane w celach prognostycznych lub w celu oceny skuteczności terapii (badanie echokardiograficzne jest w podobnej cenie, a dostarcza wielu istotniejszych informacji). Należy pamiętać, że w przypadku kotów występuje możliwość wykonania szybkiego testu diagnostycznego SNAP. Testy świetnie się sprawdzają w lecznicach bez dostępu do USG w przypadku kotów z dusznością. Przy dodatnim teście SNAP – z dużą prawdopodobieństwem można założyć, że duszność ma tło kardiogenne (10).RTG klatki piersiowej: poza widocznym obrzękiem płuc o charakterystycznym rysunku pęcherzykowym, widoczna jest duża sylwetka serca z wyraźnie powiększonym lewym przedsionkiem.EchokardiografiaW ocenie nadchodzącej niewydolności mięśnia sercowego przydatne będą zarówno pomiary w projekcjach dwuwymiarowych, jak i M-mode oraz przepływy dopplerowskie.
Pomiary 2D
Bardzo dużo informacji daje wielkość przedsionka lewego – jego rozmiar, kurczliwość, wielkość żył płucnych są parametrami ułatwiającymi postawić rozpoznanie CHF. Zdjęcie RTG, pomimo tego, ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2640 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Z drugiej strony należy jednak mieć na uwadze niską czułość tej metody – wynik ujemny nie jest podstawą wykluczenia choroby. Zarówno w przypadku anaplazmozy, jak i babeszjozy odsetek zakażonych krwinek może być bardzo niski, a okres, w którym będzie możliwa ich mikroskopowa identyfikacja, krótki (4, 8). Co za tym idzie, w razie wyniku ujemnego u […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
