Zespół okrężnicy olbrzymiej u psów i kotów

Gdy w jelicie grubym zalegają masy kałowe o konsystencji twardej, wówczas często trzeba je usunąć manualnie. Przed manualnym usunięciem mas kałowych zwierzę powinno zostać nawodnione i znieczulone, a doodbytniczo powinny być podane: woda lub roztwór soli fizjologicznej, ewentualnie z dodatkiem środka poślizgowego (np. parafina płynna) lub przeczyszczającego (np. laktuloza). Następnie, delikatnie omacując powłoki brzuszne, staramy się zmniejszyć objętość zalegających mas kałowych i przesunąć je w kierunku odbytu. Palcem wskazującym wprowadzonym do odbytnicy staramy się bardzo delikatnie usunąć masy kałowe na zewnątrz. Twarde masy kałowe zalegające w odbytnicy można rozbić przy pomocy kleszczy wprowadzonych przez odbyt. Należy pamiętać, aby podczas manualnego usuwania mas kałowych zminimalizować uszkodzenie błony śluzowej jelita grubego, gdyż zapobiega to przechodzeniu bakterii i ich toksyn do krążenia ogólnoustrojowego. Po manualnym usunięciu mas kałowych należy profilaktycznie podać antybiotyki o szerokim spektrum działania, np. amoksycylinę z kwasem klawulanowym w dawce 12,5 mg/kg m.c. p.o. 2 x dziennie (5, 14, 15).

Po usunięciu mas kałowych w dalszej terapii zachowawczej można zastosować leki przeczyszczające lub leki prokinetyczne. Mechanizm działania leków przeczyszczających polega na stymulacji transportu płynów i elektrolitów oraz pobudzeniu aktywności motorycznej jelita grubego. W przypadku zespołu okrężnicy olbrzymiej u psów i kotów najczęściej stosuje się następujące leki przeczyszczające: olej parafinowy, laktulozę, bisakodyl, glicerynę i dioktylosulfobursztynian sodu. Natomiast wśród leków prokinetycznych w leczeniu zespołu okrężnicy olbrzymiej wykorzystuje się antagonistów receptora 5-HT serotonergicznego. Leki te stymulują motorykę okrężnicy poprzez aktywację receptora 5-HT4 neuronów okrężnicy lub aktywację receptora 5-HT2A mięśni gładkich. Najczęściej stosowanym lekiem z tej grupy jest cyzapryd. Lekami stymulującymi perystaltykę okrężnicy są r...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas