Częstoskurcze nadkomorowe – czy to zawsze łagodne zaburzenie rytmu?
„Łagodny” częstoskurcz nadkomorowy?
Każdy częstoskurcz, jako arytmia, cechuje się nagłym początkiem. Gdy częstość rytmu podczas częstoskurczu jest duża (powyżej 200/min), to napad częstoskurczu może być przyczyną gwałtownych objawów, głównie omdleń (2). Omdleniom tym mogą towarzyszyć drgawki, oddawanie kału i moczu, w związku z tym wymagają różnicowania z napadami padaczkowymi. Długo trwający napad częstoskurczu nadkomorowego lub jego częste napady mogą być przyczyną tachykardiomiopatii (1). Szybki rytm komór podczas częstoskurczu może być przyczyną objawów niewydolności serca z powodu małego rzutu serca, a u psów z organiczną chorobą serca może być przyczyną śmierci.
Nawrotny częstoskurcz węzłowy może zostać przerwany za pomocą manewrów, mających na celu zwiększenie napięcia nerwu błędnego. Skuteczne w przerwaniu tego częstoskurczu są adenozyna podana dożylnie oraz leki antyarytmiczne klasy I i III. Trzeba jednak pamiętać, że częstość rytmu komór w tym częstoskurczu u psa, z powodu właściwości elektrofizjologicznych węzła AV, może przekraczać 300/min. Przy tak dużej częstości rytmu komór zastawka aortalna i zastawka tętnicy płucnej nie są w stanie otwierać się tak szybko i zazwyczaj otwierają się 2:1 w stosunku do rytmu komór.
Dlatego tętno na obwodzie jest przyspieszone, ale o połowę mniejsze niż częstość rytmu komór. Rzut serca jest też obniżony, ale nie na tyle, by być przyczyną objawów niewydolności serca. Podanie dożylne leków antyarytmicznych, które nie doprowadzą od razu do przerwania częstoskurczu, a jedynie zmniejszą jego częstość, może paradoksalnie bardzo pogorszyć stan kliniczny pacjenta. Jest to związane z tym, że przy częstościach rytmu 220-240/min zastawki aorty i tętnicy płucnej otwierają się już 1:1; czas rozkurczu, a tym samym napełniania komór, jest bardzo krótki, a rzut serca – niewystarczający. W takiej sytuacji mogą wystąpić gwałtowne objawy niewydolności serca, w tym obrzęk płuc i utrata przytomności, a w skrajnych przypadkach...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Narażenie na mykotoksyny – charakterystyka Tradycyjnie uważano, że przeżuwacze są bardziej odporne na negatywne skutki zanieczyszczenia paszy mykotoksynami w porównaniu do zwierząt monogastrycznych. Założenie to opierało się na hipotezie, że mikroflora żwacza skutecznie rozkłada i dezaktywuje toksyny grzybicze, zapewniając tym samym naturalną ochronę organizmu. Wbrew wcześniejszym przekonaniom, wiele mykotoksyn wykazuje znaczną oporność na procesy degradacji […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
