Złamania miednicy małych zwierząt

Złamania kości kulszowej i łonowej

Z praktyki wynika, że większość złamań kości kulszowej i łonowej jedynie towarzyszy złamaniom kości biodrowej, panewki stawu biodrowego lub zwichnięciu tudzież złamaniu w stawie biodrowo-krzyżowym. Jeśli powyższe złamania zostaną odpowiednio odprowadzone i ustabilizowane, najczęściej nie ma konieczności podejmowania jakiejkolwiek ingerencji dotyczącej kości kulszowej czy biodrowej.

Czasami jednak musimy wykonać dodatkowy zabieg. Taka sytuacja ma miejsce najczęściej, gdy:

w przypadku kości kulszowej:

doszło do znacznego przemieszczenia odłamów,

złamanie znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie panewki stawu biodrowego,

wystąpiło izolowane oderwanie guza kulszowego i zachodzi przesłanka wskazująca na skrócenie okresu rekonwalescencji w przypadku podjęcia interwencji chirurgicznej;

w przypadku kości łonowej:

mamy do czynienia ze złamaniem przypanewkowym skutkującym dobrzuszno-przyśrodkowym zwichnięciem stawu biodrowego,

doszło do oddzielenia w spojeniu łonowym lub takiego złamania, które może skutkować urazem cewki moczowej lub prostaty.

W czasie wykonywania operacji należy, jak zaznaczono powyżej, szczególnie uważać na nerw kulszowy, tętnicę i żyłę pośladkową doogonową wraz z towarzyszącym im nerwem. Do fiksowania odłamów używamy najczęściej płyt rekonstrukcyjnych do miednicy, gwoździ śrub ciągnących oraz cerklaży.

Podsumowanie

Podejmując decyzję o postępowaniu w przypadku złamania miednicy, należy uwzględnić stan ogólny pacjenta oraz współistniejące urazy. Trzeba pamiętać, że w niektórych przypadkach z pozoru nieznaczne deformacje anatomiczne powstałe po urazie mogą skutkować poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi, takimi jak: zwyrodnienia stawów, przewlekłe zaparcia czy brak możliwości rozwiązania porodu siłami natury. Zawsze należy przedstawić opiekunowi zwierzęcia wszelkie możliwe rozwiązania oraz prawdopodobne rokowania. Tym niemniej leczenie zachowawcze w wielu przypadkach przynosi zadow...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas