Syndrom brachycefaliczny. Rozpoznanie, etiologia, interwencje chirurgiczne
Leczenie
Kiedy i co operować?
Zgodnie z patofizjologią syndromu, wczesne zmniejszenie zwężenia lokalizującego się proksymalnie w drogach oddechowych powinno być naszym celem, ponieważ uważa się, że wczesna korekcja może zapobiegać lub nawet odwrócić wynicowanie kieszonek krtani lub zapadanie krtani. W jednym z badań oceniano także wpływ leczenia chirurgicznego górnych dróg oddechowych na poprawę objawów ze strony układu pokarmowego. Po leczeniu chirurgicznym górnych dróg oddechowych, i mimo zaniechania leczenia medycznego, w ponad 80% przypadków obserwowano poprawę ze strony objawów trawiennych. W przypadkach, w których możliwa była kontrola endoskopowa żołądka i przełyku 6 miesięcy po zabiegu chirurgicznym w górnych drogach oddechowych, wykazano całkowite ustąpienie objawów endoskopowych i histopatologicznych w przełyku i żołądku. Doniesienia te potwierdzają wcześniejszą hipotezę wspólnego szlaku patofizjologicznego dla schorzeń górnych dróg oddechowych i żołądkowo-przełykowych u psów ras brachycefalicznych.
Leczenie chirurgiczne
Rynoplastyka. Powstało kilka technik zabiegów rynoplastyki. Wszystkie mają na celu otwarcie bocznych skrzydełek nozdrzy. Usunięcie tej części zwiększa wyraźnie średnicę i przyczynia się do poprawy przepływu powietrza przez nos. Jednak obecnie badana jest nowa technika westibuloplastyki, która wydaje się usuwać niedrożność w kierunku bardziej dystalnym.
Zabieg na podniebieniu miękkim. Obecnie techniki leczenia wydłużonego podniebienia miękkiego polegają na odcięciu wydłużonej jego części. W celu skrócenia podniebienia miękkiego bez powodowania znacznego stanu zapalnego po zabiegu, wprowadzono wiele ulepszeń, jak na przykład stafylektomia z użyciem lasera lub urządzeń z termokoagulacją. Nowa technika, „palatoplastyka z zawiniętym fałdem” została zaproponowana w celu korekcji niedrożności zarówno gardła, jak i krtani. Technika powoduje znaczne zmniejszenie zgrubiałego podniebienia, dzięki czemu uwalnia część nosową ...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
