Chirurgia dróg oddechowych. Syndrom brachycefaliczny – cz. II
Terapia
Terapia górnych dróg oddechowych
Pacjentów z niewydolnością oddechową należy odpowiednio schłodzić, podać środki uspokajające, zastosować terapię tlenową i leki przeciwzapalne. Jednak najważniejszym elementem terapii w zespole brachycefalicznym jest usunięcie niedrożności górnych dróg oddechowych.
Terapia górnego odcinka przewodu pokarmowego
W jednym z badań (Poncet et al., 2006) analizowano wpływ interwencji chirurgicznej w obrębie górnego odcinka dróg oddechowych na zmniejszenie nasilenia objawów ze strony przewodu pokarmowego W badaniu tym pacjentom, u których endoskopowo stwierdzono stan zapalny przewodu pokarmowego, bezpośrednio po zabiegu podawano inhibitory pompy protonowej (omeprazole w dawce 0,7 mg/kg doustnie co 24 h) oraz leki prokinetyczne (cisapride w dawce 0,2 mg/kg doustnie co 8 h). W przypadkach zapalenia części dalszej przełyku przez 15 dni podawano leki obniżające kwasowość (wodorotlenek magnezu w dawce 1 ml/kg doustnie po posiłkach).
Po otrzymaniu wyników histologicznych farmakoterapię dostosowywano do każdego pacjenta indywidualnie. U pacjentów z umiarkowanym do zaawansowanego gastritis zalecano terapię trwającą dwa miesiące i obejmującą inhibitor pompy protonowej (omeprazole 0,7 mg/kg doustnie co 24 h), prokinetyk (cisapride 0,2 mg/kg doustnie co 8 h) oraz lek chroniący błonę śluzową żołądka (sucralfate 1 g per os co 12 h pomiędzy posiłkami). W przypadku ciężkiego zapalenia żołądka lub zapalenia dwunastnicy ze zwłóknieniem ścian zalecano tę samą terapię przez okres 3 miesięcy, dodatkowo podając kortykosterydy (prednizolon w dawce początkowej 0,5 mg/kg doustnie co 12 h).
W powyższym badaniu zasugerowano również, że mimo przerwania farmakoterapii w ponad 80% przypadków po samym zabiegu chirurgicznym obserwowano wyraźną poprawę stanu pacjenta z chorobą górnego odcinka przewodu pokarmowego. U tych pacjentów, u których możliwe było wykonanie kontrolnej endoskopii przełyku i żołądka w szóstym miesiącu po operacji górnyc...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
