Badanie ultrasonograficzne tętnic nerkowych u psów z chorobą zwyrodnieniową zastawki mitralnej
Badanie dopplerowskie – praktyczne aspekty oceny wskaźnika oporu nerkowego (RI, ang. resistive index)
Badanie dopplerowskie stanowi uzupełnienie do badania dwuwymiarowego. Do badania krążenia nerkowego wykorzystujemy metodę fali pulsacyjnej, najczęściej przy pomocy liniowej głowicy naczyniowej. Badanie dopplerowskie tętnic nerkowych obejmuje ich uwidocznienie, optymalnie na całej długości, tj. od tętnicy nerkowej we wnęce. Następnie odnajdujemy przepływ w tętnicy segmentowej, a potem w tętnicy płatowej i tętnicy łukowatej (ryc. 3-5).
Za najbardziej wartościowy współczynnik w ocenie widma Dopplera uważa się wskaźnik oporu nerkowego – RI (ang. resistive index) (2). Pomiar w tętnicy łukowatej (która, jak wspomniano wyżej, zgodnie z nazwą zagina się w kształt łuku na połączeniu korowo-rdzeniowym) uważany jest za najbardziej dokładny, ponieważ przepływ krwi jest najwolniejszy – co umożliwia precyzyjne obliczenie RI (ryc. 4, 5) (2).
Prawidłowy zapis fali przepływu narasta w czasie skurczu serca, a opada w czasie rozkurczu, przy czym przepływ zachowany jest przez cały czas, nawet w fazie późnorozkurczowej. W różnych stanach patologicznych parametry hemodynamiczne zmieniają się.
Analiza spektrum w ocenie wskaźnika RI obejmuje pomiar szczytowy przepływu w skurczu (PSV, ang. peak systolic velocity) oraz wartości przepływu końcowo-rozkurczowego (EDV, ang. end-diastolic velocity), a wartość RI zostaje obliczona automatycznie zgodnie ze wzorem:
RI – współczynnik oporności,PSV – pomiar szczytowy przepływu w skurczu,EDV – wartości przepływu końcowo-rozkurczowego.Średnią wartość RI dla każdej nerki najlepiej wyliczyć z trzech pomiarów (poprzez uzyskanie minimum trzech widm przepływu obok siebie) (ryc. 5). Takie obrazowanie zapewnia większą wiarygodność pomiarów dla danego naczynia.
Ograniczenie metody
Metoda ta jest niewystarczająca w ocenie stopnia zaawansowania chorób miąższu nerek, zarówno w przypadku wad wrodzonych, jak i nabytych chorób przewlekł...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]