Zespoły paraneoplastyczne (paranowotworowe) u pacjenta onkologicznego w praktyce weterynaryjnej. Cz. II – hiperkalcemia i hiperglobulinemia
Hiperkalcemia
Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u psów (około 60%) są choroby nowotworowe, które odpowiadają za powstanie tzw. hiperkalcemii paraneoplastycznej. Szacuje się, że u około 2/3 psich pacjentów z hiperkalcemią będzie ona wynikiem procesu nowotworowego, oraz u około 2/3 tychże pacjentów będzie ona wywołana przez chłoniaka. U znacznej większości pacjentów hiperkalcemia jest powiązana ze złym rokowaniem długoterminowym. W przypadku kotów najczęściej występującą hiperkalcemią jest hiperkalcemia o podłożu idiopatycznym. Hiperkalcemia wtórna do procesu nowotworowego występuje u około 30% kotów (1-6). Hiperkalcemia opisana w tym artykule będzie dotyczyła głównie psów.
Mechanizm hiperkalcemii
Wapń w surowicy występuje w trzech frakcjach: związanej z białkami, złożonej (w połączeniu z: fosforem, cytrynianem, siarczanem, mleczanem, dwuwęglanem) oraz zjonizowanej (7). Zjonizowany wapń stanowi ponad 50% wapnia surowicy i ta forma jest najbardziej biologicznie czynną postacią wapnia. Zjonizowany wapń odgrywa bardzo ważną rolę w organizmie, jest kofaktorem wielu enzymatycznych reakcji, reguluje zewnątrz- oraz wewnątrzkomórkowe przekaźnictwo. Ze względu na to, jak ważną rolę pełni wapń zjonizowany w organizmie, jego stężenie jest bardzo precyzyjnie regulowane, a jego głównymi regulatorami są witamina D, parathormon (PTH) oraz kacytonina. Nieprawidłowe stężenie wapnia zjonizowanego w surowicy jest czułym wskaźnikiem patologicznych stanów w organizmie (8, 9).
Pierwotny mechanizm hiperkalcemii polega na promowaniu resorpcji kości przez osteoklasty, w wyniku czego dochodzi do uwolnienia wapnia do krwi. Tak jak na przykład w pierwotnej nadczynności przytarczyc, w której głównym czynnikiem podniesionego stężenia wapnia w surowicy jest PTH, tak w przypadku nowotworów, które w znacznej większości powstają w innych niż przytarczyce narządach wewnętrznych, hiperkalcemia powstała wtórnie do nich jest wynikiem działania innych substancji. W przypadku hiperkalcemii...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
W ostatnich dekadach hodowla bydła mlecznego przeszła znaczącą transformację. Dzięki zaawansowanej selekcji genetycznej i udoskonalonym praktykom żywieniowym wydajność mleczna krów imponująco wzrosła. Jednak ten postęp nie jest pozbawiony wyzwań, wysokowydajne krowy okazały się bardziej podatne na różnorodne schorzenia metaboliczne i reprodukcyjne. W tym kontekście mykotoksyny zyskały na znaczeniu jako istotny, choć wciąż nie w pełni […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Streszczenie Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu. Ponadto po odsadzeniu następuje zmiana żywienia prosiąt. Różne rodzaje składników odżywczych, tj. włókno, węglowodany i białko, są fermentowane w jelicie przez różne mikroorganizmy. Zmiany w […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Streszczenie Stan jamy ustnej u koni geriatrycznych często stanowi ogromne wyzwanie dla lekarzy weterynarii. Problemy z zębami w tej grupie wiekowej często wiążą się z dużą bolesnością, dlatego najważniejszym zadaniem lekarzy weterynarii jest umiejętność rozpoznania i postępowania terapeutycznego. Abstract Oral cavity condition in geriatric horses frequently presents a great challenge for veterinarians. As dental issues […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
W trakcie praktyki świadczonej w terenie wskazane jest zabezpieczenie lekarza weterynarii na nieprzewidziane sytuacje, w tym związane z zagrożeniem życia i zdrowia zwierząt. Pomocne w tej kwestii będzie prowadzenie odpowiedniej dokumentacji, odbieranie zgód od właścicieli zwierząt na przeprowadzenie zabiegów, operacji czy innych czynności. W artykule przedstawiam, jakie inne zabezpieczenia stosować na wypadek stanów zagrożenia życia […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Po raz kolejny odbył się Światowy Kongres Bujatryczny. Tym razem jego 32. edycja miała miejsce w tropikalnym Cancun w Meksyku. Ta cykliczna impreza miała swoją premierę w 1960 roku w Hanowerze i co 2 lata (z jedynym wyjątkiem podczas trwania pandemii COVID-19) gromadzi w jednym miejscu bujatrów z całego świata. Podczas tegorocznej edycji do miasta […]