Rozmaz krwi jako źródło cennych informacji klinicznych

Zmiany w obrębie kształtów erytrocytów określa się terminem poikilocytoza. W opisach rozmazów krwi otrzymywanych z laboratoriów jest to często jedyna informacja dotycząca widocznych nieprawidłowości w budowie krwinek. Jednak jest to informacja niewystarczająca. Określenie rodzaju nieprawidłowości może być źródłem bardzo istotnych informacji o przyczynie czy charakterze choroby. Morfologię i przyczyny zmian kształtów erytrocytów psów i kotów podano w tab. 1 (ryc. 1, 3, 6-9).

W erytrocytach można stwierdzić obecność wtrętów komórkowych, która jest również charakterystyczna dla różnego rodzaju problemów. Zwiększonej regeneracji układu czerwonokrwinkowego towarzyszy obecność we krwi obwodowej jądrzastych form krwinek, czyli erytroblastów (ryc. 1, 3, 8). Najczęściej komórki te mają małe, ciemne, ekscentrycznie położone jądro komórkowe i cytoplazmę podobną do cytoplazmy normocyta.

Młodsze formy rzadko stwierdza się w rozmazach i ich identyfikacja wymaga większego doświadczenia hematologicznego. Zwiększonej regeneracji towarzyszyć mogą ciałka Howell-Jolly’ego, pojedyncze, niewielkie, granatowe twory w cytoplazmie, będące pozostałością jąder komórkowych erytrocytów (ryc. 1, 6). Fizjologiczne pojedyncze ciałka Howell-Jolly’ego mogą występować u zdrowych kotów oraz u psów po splenektomii.

Charakterystyczny wygląd mają ciałka Heinza. Zdenaturowana hemoglobina wytrąca się w postaci niebieskiej kulki na jednym biegunie krwinki czerwonej, nadając jej wygląd pierścionka z oczkiem. Przyczyną ich powstawania są uszkodzenia oksydacyjne. U kotów, ze względu na większą wrażliwość erytrocytów na [...]

Ten materiał jest tylko dla użytkowników
którzy mają wykupiony dostęp.

Wybierz pakiet dostępu dla siebie
i ciesz się merytoryczną wiedzą!

Wykup dostęp

Masz aktywny dostęp?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas