Immunoterapia swoista w przypadku skórnego zespołu atopowego kotów – czy warto odczulać?
Terapia podtrzymująca
Jeśli po 12 miesiącach od rozpoczęcia immunoterapii nastąpi poprawa stanu pacjenta, leczenie powinno być kontynuowane. Można to realizować na trzy sposoby. Pierwszy z nich jest kontynuacją AIT bez zmian w schemacie podawania przez całe życie pacjenta. W literaturze brak jest doniesień wskazujących na występowanie długoterminowych działań niepożądanych związanych z immunoterapią. Dodatkowo w przypadkach, w których jedynie dzięki AIT możliwe jest uzyskanie pełnej remisji klinicznej, niewielu właścicieli decyduje się na zakończenie leczenia. Drugą możliwością jest stopniowe wydłużanie odstępów pomiędzy kolejnymi iniekcjami, tak aby były one wykonywane co 8 tygodni. Pozwala to na długoterminowe podtrzymanie efektów terapii przy jednoczesnym ograniczeniu kosztów leczenia. Trzecim rozwiązaniem jest zakończenie AIT po kilku latach stosowania, podobnie jak ma to miejsce w medycynie człowieka. Postępowanie takie wiąże się jednak z ryzykiem nawrotu objawów nawet w ciągu kilku miesięcy od zakończenia immunoterapii. Z kolei zwierzęta, u których po 12 miesiącach immunoterapii swoistej nie uzyskano remisji klinicznej, należy uznać za niewrażliwe na tę metodę leczenia i przerwać terapię (18).
Czy można łączyć immunoterapię z leczeniem objawowym?
Mimo że dzięki immunoterapii możliwe jest uzyskanie znacznej poprawy u większości pacjentów, całkowitą remisję obserwuje się jedynie u niewielkiego odsetka kotów poddanych AIT. W związku z tym u pozostałych pacjentów konieczne jest równoczesne stosowanie leczenia objawowego − okresowo, w celu kontroli zaostrzeń zmian alergicznych lub stale, aby utrzymać pełną remisję kliniczną. Należy jednak zaznaczyć, że stosowanie [...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
