Zapalenie zewnętrznego kanału słuchowego na tle Malassezia spp. - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Zapalenie zewnętrznego kanału słuchowego na tle Malassezia spp.

Objawy kliniczne

Stan zapalny może dotyczyć jednego bądź obu zewnętrznych przewodów słuchowych. Obserwacja jakości wydzieliny z uszu pozwala wstępnie określić możliwe przyczyny, choć opieranie się jedynie na charakterze wydzieliny może doprowadzić do postawienia błędnej diagnozy, a w konsekwencji do niepowodzeń w leczeniu. W zdrowym kanale słuchowym występuje niewielka ilość woszczyny o jasnożółtym kolorze, na którą składa się wydzielina gruczołów łojowych oraz gruczołów woszczynowych wraz ze złuszczonymi komórkami nabłonka kanału słuchowego. W przypadku infekcji na tle Malassezia spp. wydzielina ma najczęściej woskowatą konsystencję i brunatnobrązowy kolor (ryc. 1). Świąd praktycznie zawsze towarzyszy drożdżycy przewodów słuchowych. W jego wyniku dochodzi do samouszkodzeń w okolicy wejścia do kanałów słuchowych i u podstawy małżowin, widoczne są rumień i strupy.

Diagnostyka

Pierwszym krokiem w diagnostyce drożdżycy kanałów słuchowych jest badanie cytologiczne wydzieliny. Jest ono proste w wykonaniu i pozwala na postawienie rozpoznania drożdżycy w zaledwie kilka minut, co umożliwia wdrożenie odpowiedniego leczenia już podczas pierwszej wizyty. Aby pozyskać najlepszy materiał do oceny mikroskopowej, należy pobrać próbkę przed podaniem jakiegokolwiek leku oraz przed płukaniem kanałów słuchowych. Woskowina składa się głównie z lipidów, więc przed przystąpieniem do barwienia należy podgrzać preparat na szkiełku w celu jej rozpuszczenia, co umożliwi lepszą penetrację barwników do komórek. Preparat wstępnie oceniamy, oglądając go pod małym powiększeniem (100x, 400x), wybierając miejsca bogate w korneocyty. Następnie przechodzimy do powiększenia 1000x i, używając olejku immersyjnego, identyfikujemy patogeny oraz oceniamy, czy obecne są komórki zapalne (m.in. neutrofile/makrofagi).

W badaniu cytologicznym materiału pobranego ze zdrowego kanału słuchowego powinny być obecne jedynie korneocyty (czyli keratynocyty z najbardziej powierzchownej z warstw naskórk...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Znajdź swoją kategorię

2640 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.