Wyłysienia i przerzedzenia ekstensywne

Prezentujemy Państwu fragment najnowszej książki wydawnictwa Elamed dotyczącej dermatologii kotów, której premiera odbędzie się już wkrótce!

Wyłysienia ekstensywne, czyli rozległe, charakteryzują się zajęciem wielu okolic ciała zwierzęcia, a objawiają się symetryczną, pseudosymetryczną lub całkowicie jednostronną utratą włosów. Problem ten należy do jednego z czterech głównych zespołów dermatologicznych u kotów (poza zespołem eozynofilowym, świądem głowy i szyi, prosówkowym zapaleniem skóry). Poniżej opisano tok diagnostyczno-terapeutyczny wyłysienia tła grzybiczego, psychogennego, hormonalnego, nowotworowego oraz genetycznego. Ektoparazytozy i alergodermatozy stanowiące większość przypadków przebiegających z wyłysieniami ekstensywnymi zostały przedstawione w poprzednich rozdziałach.

W początkowym etapie postępowania należy rozróżnić trzy mechanizmy powstawania przerzedzeń i wyłysienia:

pourazowe, związane z samouszkodzeniem, a związane ze świądem;pourazowe, związane z samouszkodzeniem i niezwiązane ze świądem;samoistne wypadanie włosów niezwiązane z samouszkodzeniem.

Wywiad i badanie kliniczne

Zasadniczym pytaniem, które należy wstępnie postawić, jest to, czy właściciel zauważył aktywność świądową. Właściciele często obserwują nadmierną, ciągłą pielęgnację, kiedy u kota występuje świąd spowodowany infestacją pasożytniczą lub alergią. Jednakże w przypadkach zaburzeń tła psychogennego (ryc. 1 i 2), kiedy nie występuje świąd skóry, koty wylizują się w ukryciu, co nie jest zauważane przez właściciela. W przypadku dermatoz psychogennych nie stwierdza się wykwitów pierwotnych na skórze (plamek rumieniowych, grudek, guzków). Objawy takie natomiast są charakterystyczne dla chorób alergicznych, np. prosówkowego zapalenia skóry czy zespołu eozynofilowego (płytki eozynofilowej i ziarniniaka liniowego).

Szczególn...