Punkcja klatki piersiowej – praktyczne aspekty

Streszczenie

Punkcja klatki piersiowej jest metodą zarówno diagnostyczną, jak i ratującą życie w przypadku duszności. Procedurę należy przeprowadzić w warunkach sterylnych, ostrożnie wprowadzając igłę w przestrzeni międzyżebrowej, kierując ją pionowo i równolegle do ściany klatki piersiowej, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia płuca. Zestaw do punkcji klatki piersiowej umożliwia szybką i czystą ewakuację płynu i powietrza z jamy opłucnej. W przypadku pobrania płynu do badania należy określić jego skład, aby zbliżyć się do postawienia rozpoznania i możliwe przyczyny. Oprócz badania płynu warto również wykonać USG klatki piersiowej w celu identyfikacji guzów w obrębie miąższu płuc lub śródpiersia oraz echo serca, aby wykluczyć zastoinową niewydolność.

Słowa kluczowe

punkcja klatki piersiowej, torakocenteza, płyn w klatce, nakłucie klatki piersiowej

Abstract

Thoracentesis is a diagnostic and life-saving method in case of dyspnea. The procedure should be performed under sterile conditions. The needle should be inserted carefully into the caudal edge of the rib in the intercostal space, pointing it vertically and parallel to the chest wall to minimize the risk of the lung damage, The thoracic puncture set enables the fluid and air to be evacuated quickly and in a sterile way from the pleural cavity. If a sample of fluid is collected for the examination tests, the composition should be determined in order to get closer to the diagnosis and revealing possible causes. In addition to examining the fluid, it is also recommended to perform a chest ultrasound to identify tumors in the lung or mediastinal parenchyma, and an echo of the heart to exclude congestive failure.

Keywords

thoracic puncture, thoracentesis, fluid in the chest, pleural effusion