Płyty kostne w ortopedii małych zwierząt. Cz. II
Zakładanie płyt LCP
W przypadku płyt blokowanych LCP, zasadniczo zmienia się podejście do pracy płyty. W takim układzie płyta oraz śruby stanowią sztywny stelaż, który nie będzie pracował na kości. Ma to implikację związaną z powstawaniem naprężeń krytycznych na takiej płycie oraz z innym zachowaniem całego układu, bardziej zbliżonym do stabilizatora zewnętrznego niż do płyt DCP. Płyty LCP nie nadają się już tak dobrze jak DCP do modelowania, a w przypadku ich odkształcania powinniśmy przedtem zabezpieczać otwory gwintowane płyty specjalnymi zaślepkami bądź śrubami w celu zabezpieczenia płyty przed uszkodzeniem i odkształceniem gwintu w otworze.
Płyty LCP powinny być lekko uniesione nad korówką kości, o około 1-2 mm, co w znacznym stopniu eliminuje problem ukrwienia okostnej. Kładzenie płyty LCP bezpośrednio na kości, tak jak w przypadku DCP, pozbawia ją najważniejszej zalety. Zazwyczaj płyty blokowane są wykonywane z twardszego materiału niż płyty DCP, co może skutkować uszkodzeniem takiej płyty przy jej zbyt dużym odkształcaniu. Modelując płytę LCP, pamiętajmy, że odkształcenie w obrębie zabezpieczonego wcześniej otworu nie powinno przekraczać 4%. Poświęcenie kilku płyt do nauki ich modelowania oraz poznania różnic wydaje się być dobrym pomysłem przed zastosowaniem ich śródoperacyjnie.
Zakładanie śrubunku takiej płyty różni się od tego, jaki był w przypadku DCP. Aby uzyskać kompresję, płyta musi posiadać specjalne otwory do tego przygotowane, takie jak w płytach DCP. Oś śruby gwintowanej musi się pokryć z osią otworu, tak aby gwint głowy śruby pokrył się z gwintem otworu. Należy w tym celu korzystać ze specjalnych prowadnic wiertła, które są wkręcane w otwór. Przy dokręcaniu śruby odczuwalny opór pojawia się ze względu na opór gwintu znajdującego się wewnątrz otworu, a nie tak jak w przypadku DCP – docisk kości do płyty. Należy pamiętać o tym podczas dokręcania śrub, ponieważ możliwe jest sztywne dokręcenie śruby, która w ogóle nie ma kontaktu z ko...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2577 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Antybiotykoterapia u świń – repetytorium. Charakterystyka pochodnych pleuromutyliny i tetracyklin
Interakcje i działania niepożądane tetracyklin Tetracykliny wykazują działanie synergistyczne z makrolidami. Łączne podawanie tetracyklin z polimyksynami może skutkować zwiększonym wychwytem leku przez mikroorganizmy, co podnosi skuteczność ich bakteriostatycznego działania. Doksycyklina wykazuje także synergizm działania z rifampicyną i streptomycyną. Tetracykliny nie powinny być stosowane łącznie z penicylinami i cefalosporynami. Połączenia tetracyklin z lekami zobojętniającymi kwasy żołądk...
System Ovsynch w leczeniu powtarzających się rui u bydła
Brak owulacji Niedobór/brak owulacji związany z zaburzeniami rozwoju pęcherzyków jajnikowych jest częsty w przypadkach poporodowej atrofii jajników u krów. W takich sytuacjach obserwuje się nieprawidłowy wzrost pęcherzyków jajnikowych, zwykle z pewną liczbą pęcherzyków o średnicy 3-4 mm na jajniku. Niekiedy dochodzi do ich wzrostu do średnicy 8 mm, po czym następuje ich atrezja. Podobne zjawisko […]
Antybiotykoterapia u świń – repetytorium. Charakterystyka pochodnych pleuromutyliny i tetracyklin
Interakcje i działania niepożądane tetracyklin Tetracykliny wykazują działanie synergistyczne z makrolidami. Łączne podawanie tetracyklin z polimyksynami może skutkować zwiększonym wychwytem leku przez mikroorganizmy, co podnosi skuteczność ich bakteriostatycznego działania. Doksycyklina wykazuje także synergizm działania z rifampicyną i streptomycyną. Tetracykliny nie powinny być stosowane łącznie z penicylinami i cefalosporynami. Połączenia tetracyklin z lekami zobojętniającymi kwasy żołądk...
Opieka nad źrebną klaczą
Kopyta Aby zapewnić klaczy komfort, kopyta powinny być regularnie rozczyszczane. Niektóre konie wymagają kucia ortopedycznego. Jest to szczególnie istotne w ostatnich 3 miesiącach ciąży, kiedy klacze zwiększają masę ciała. Jednak koniecznie trzeba pamiętać o rozkuciu klaczy przed porodem, żeby zminimalizować ryzyko uszkodzenia źrebięcia. Monitoring ciąży Właściciela należy wyczulić, aby zwracał uwagę na niepokojące objawy, takie […]
Świadczenie usług poza siedzibą. Sprawdź, kiedy możesz pozostawić leki w gospodarstwie w celu leczenia zwierząt
Brak definicji obrotu detalicznego Zauważ, że Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne nie zawiera legalnej definicji pojęcia „obrót detaliczny”, tym samym należy je interpretować szeroko i uznać każdą formę przekazania produktów leczniczych ich końcowym odbiorcom. Tak też wypowiedział się NSA w omawianym powyżej orzeczeniu z 2020 r. Czego nie uznaje się za […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Jakie będą największe wyzwania dla medycyny weterynaryjnej i świata nauki związane z negatywnym wpływem mikroplastiku? Nie wiem, czy pokuszę się o takie przewidywania. Bez pełnej wiedzy na temat skali negatywnych działań MNP w organizmie określenie wyzwań jest trudne. Jestem tu raczej pesymistą, bo nauka wymaga czasu, a z MNP wszyscy staliśmy się „poligonem doświadczalnym” dla […]
Postępy w leczeniu i opiece nad cielętami
W grudniu odbyła się Międzynarodowa Konferencja „Postępy w leczeniu i opiece nad cielętami”. Prelegenci przyjechali do Wrocławia na zaproszenie prof. dr. hab. Tadeusza Stefaniaka. Konferencja odbyła się w Auli Jana Pawła II Uniwersytetu Przyrodniczego przy pl. Grunwaldzki 24. Organizatorami byli Zakład Immunologii i Prewencji Weterynaryjnej Wydziału Medycyny Weterynaryjnej, Sekcja Neonatologii PTNW, Sekcja Fizjologii i Patologii […]