Kiedy liczą się minuty… Wstępna stabilizacja pacjenta w ciężkim stanie klinicznym. Cz. II
Pacjent dla chirurga?
W wielu przypadkach u pacjentów z wypadków istnieje konieczność wykonania zabiegu chirurgicznego. Nie zawsze pacjent kwalifikuje się do takiego zabiegu od razu po stabilizacji. W traumatologii pogrupowano stany wymagające interwencji chirurgicznych na trzy grupy. Pierwsza z nich to zabiegi wymagające interwencji w ciągu pierwszej godziny. Tu dominują zabiegi ratunkowe – torakocenteza, interwencyjna tracheostomia czy podwiązanie dużych krwawiących naczyń. Druga grupa zabiegów wymaga przeprowadzenia w ciągu pierwszych 6 godzin od urazu, a zabiegi z trzeciej grupy powinno się przeprowadzić w ciągu doby od urazu (2).
Tab. 1. Kolejność wykonywania zabiegów chirurgicznych u pacjentów w stanach nagłych wg dr. Davida Sprenga
Zestaw pierwszej pomocy w lecznicy
Zestaw pierwszej pomocy w lecznicy weterynaryjnej (Crash Box/Crash Cart) to zestaw materiałów, leków oraz sprzętu przydatnego w sytuacjach nagłych. Można go skompletować i zgromadzić w jednym miejscu w lecznicy. Może to być wydzielone pomieszczenie, duże pudło na narzędzia dostępne w marketach budowlanych czy specjalny wózek anestezjologiczny. Należy pamiętać o regularnym uzupełnianiu zużywanych materiałów, a także o kontrolowaniu sprzętu (ładowanie baterii do defibrylatora, wymiana baterii w laryngoskopie itp.).
Tab. 2. Zestaw pierwszej pomocy w lecznicy weterynaryjnej (6)
Podsumowanie
Pacjent w stanie ciężkim to zwykle duże wyzwanie dla lekarzy weterynarii, dlatego bardzo ważne jest odpowiednie przygotowanie się do udzielenia mu pomocy doraźnej oraz stabilizacji jego stanu klinicznego. Coraz większą rolę odgrywa w tym praca zespołowa i rośnie rola personelu pomocniczego. Zwiększa się dostępność różnych metod diagnostycznych, w wielu miejscach badania krwi, USG czy RTG można zrobić na miejscu, co może zwiększać szanse pacjentów na przeżycie. Warto jednak pamiętać o poszerzaniu swojej wiedzy i umiejętności, a także o okresowym szkoleniu własnego personelu lekarskiego i p...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2634 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Co może wnieść mikroskopowa ocena komórek krwi w diagnostyce chorób koni? W jakich przypadkach rozmaz krwi u tego gatunku może być przydatny, a w jakich mniej? Co zrobić, żeby zmaksymalizować wartość diagnostyczną badania i jak interpretować jego wynik? Artykuł ma na celu odpowiedź na te – i kilka innych – często zadawanych pytań. Jest on […]
Ostertagioza bydła – nowe aspekty epizootiologiczne
Do pasożytów żołądkowo-jelitowych (GI – gastrointestinal) przeżuwaczy należą nicienie z rodziny Trichostrongylidae (Haemonchus, Trichostrongylus, Ostertagia, Cooperia) oraz Molineidae (Nematodirus). Bydło może ulec zarażeniu jednym z kilku gatunków nicieni (szczególnie podczas przebywania na pastwisku), a wśród nich najbardziej rozpowszechnionym i ważnym z punktu zdrowia na terenie Europy jest Ostertagia ostertagi, która lokalizuje się w trawieńcu, i […]
Rozpoznawanie ciąży u świń w warunkach terenowych
W dużych, komercyjnych fermach trzody chlewnej najprostszym sposobem identyfikacji nieciężarnych samic jest wykrywanie rui poprzez codzienny kontakt z knurem od 17. do 23. dnia po inseminacji naturalnej (kryciu, kopulacji) lub sztucznej, a następnie rozpoznawanie ciąży przy pomocy detektorów wód płodowych albo/i aparatów dopplerowskich między 28. a 45. dniem ewentualnej ciąży (1, 2, 13, 14). Ten […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Co może wnieść mikroskopowa ocena komórek krwi w diagnostyce chorób koni? W jakich przypadkach rozmaz krwi u tego gatunku może być przydatny, a w jakich mniej? Co zrobić, żeby zmaksymalizować wartość diagnostyczną badania i jak interpretować jego wynik? Artykuł ma na celu odpowiedź na te – i kilka innych – często zadawanych pytań. Jest on […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
