Fluoroskopia śródoperacyjna w ortopedii – przypadki kliniczne
W planowaniu i udanym przeprowadzeniu każdej ortopedycznej procedury chirurgicznej kluczową rolę odgrywa obrazowanie okołooperacyjne. Pierwsze odnotowane zastosowanie fluoroskopii w ortopedii weterynaryjnej jest datowane na 1920 rok (1). Cena urządzeń, ich gabaryty oraz narażenie na promieniowanie jonizujące przez wiele lat ograniczały zastosowanie tej techniki obrazowania w codziennej praktyce.
Obecnie po ocenie kosztów i korzyści coraz więcej zakładów leczniczych decyduje się na rutynowe wykonywanie procedur diagnostycznych i operacyjnych pod kontrolą fluoroskopii, a niewątpliwym czynnikiem sprzyjającym jest popularyzacja operacyjnych technik małoinwazyjnych. Niewielki uraz tkanek i ich unaczynienia, zmniejszone ryzyko infekcji, mniejsza bolesność pooperacyjna oraz szybszy powrót do funkcji to udowodnione korzyści chirurgii małoinwazyjnej (2-5).
W ortopedycznym leczeniu operacyjnym ograniczony dostęp chirurgiczny i niemożność dokładnej wizualizacji struktur anatomicznych i wszczepów stanowi czynnik ograniczający (6). Fluoroskopia śródoperacyjna ułatwia wybór i kontrolę osadzenia implantów, pozwala na ocenę dokładności redukcji złamania czy prawidłowego ułożenia odłamów oraz zmniejsza konieczność inwazyjnej ekspozycji tkanek (7).
Urządzeniem najczęściej stosowanym do śródoperacyjnego obrazowania rentgenowskiego jest tzw. ramię C.
Ta mobilna jednostka składa się z generatora promieniowania i detektora cyfrowego zamontowanych naprzeciwlegle i współosiowo na ruchomym ramieniu w kształcie litery C, które jest sprzężone ze stacją służącą wyświetlaniu, przetwarzaniu i archiwizowaniu obrazów. Wiązka promieniowania jest kolimowana z wielkością detektora, co ogranicza ekspozycję badającego na promieniowanie i pozwala na optymalizację jakości uzyskiwanego obrazu.
Wolna przestrzeń robocza między generatorem a detektorem determinuje klasyfikację urządzenia jako pełnowymiarowe lub mini (odpowiednio ok. 800 mm i ok. 350 mm). Oba rodzaje przyrządów nadają...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2605 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Indukcja i synchronizacja porodów u krów – co nowego?
Indukcja porodu polega na farmakologicznym wywołaniu czynności skurczowej macicy, najczęściej wtedy, gdy planowany termin porodu się opóźnia lub zamierzamy zsynchronizować porody grupy krów. Wywoływanie porodu ma na celu sprowokowanie wyparcia płodu przez drogi rodne siłami natury. Niekiedy przeprowadzana jest preindukcja, czyli przyśpieszenie fazy rozwierania kanału szyjki macicznej, kiedy płód nie wykazuje oznak życia. Przez preindukcję […]
Indukcja i synchronizacja porodów u krów – co nowego?
Indukcja porodu polega na farmakologicznym wywołaniu czynności skurczowej macicy, najczęściej wtedy, gdy planowany termin porodu się opóźnia lub zamierzamy zsynchronizować porody grupy krów. Wywoływanie porodu ma na celu sprowokowanie wyparcia płodu przez drogi rodne siłami natury. Niekiedy przeprowadzana jest preindukcja, czyli przyśpieszenie fazy rozwierania kanału szyjki macicznej, kiedy płód nie wykazuje oznak życia. Przez preindukcję […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Istnieje kilka dróg, za pomocą których MNP może przedostać się do organizmu. Czy któraś ma wpływ na jego większą/mniejszą toksyczność? Nasza wiedza na ten temat jest wciąż bardzo ograniczona, wydaje się jednak, że najwyższa toksyczność wiąże się z przenikaniem mikro-/nanoplastiku przez układ pokarmowy. Jest tak z dwóch powodów. Z jednej strony tą drogą do organizmu […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]