Dermatologia z pazurem – czyli choroby pazurów u psów i u kotów

Bakteryjne infekcje pazurów

Niemal zawsze mają charakter wtórny. Jeśli proces dotyczy jednego pazura, najczęściej pierwotną przyczyną jest uraz. Jeśli infekcją objętych jest wiele pazurów, w rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić: niedoczynność tarczycy, nadczynność kory nadnerczy, cukrzycę, zaburzenia immunologiczne i nowotwory. Zakażone pazury są często połamane, obecne są: wysięk, zanokcica i obrzęk palców. U części pacjentów pojawiają się ból i powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. Czasami dochodzi do złuszczania się pazurów. W ciężkich przypadkach może dochodzić do wtórnego zapalenia kości i szpiku (osteomyelitis). W leczeniu najważniejsze jest ustalenie przyczyny podstawowej. Terapia objawowa polega na usunięciu wszystkich połamanych i luźno osadzonych fragmentów pazurów (u niektórych pacjentów konieczne może być zerwanie całego pazura) oraz wdrożeniu długotrwałej antybiotykoterapii ogólnej, którą powinno się kontynuować co najmniej 2 tygodnie po całkowitym ustąpieniu zmian klinicznych (co może trwać nawet kilka miesięcy). Wyboru antybiotyku dokonuje się na podstawie posiewu i antybiotykogramu. Jako postępowanie wspomagające zaleca się kąpiele stóp w szamponie zawierającym 2-4-proc. chlorheksydynę lub moczenie stóp w 0,025-proc. roztworze chlorheksydyny. (3) Można również stosować chusteczki lecznicze nasączone odpowiednimi preparatami antyseptycznymi. W ciężkich i niepoddających się leczeniu przypadkach może pojawić się konieczność amputacji paliczka dalszego.

Zakażenia grzybicze pazurów

Grzybicę pazurów, onychomikozę, w większości przypadków wywołują dermatofity. Choroba u psów występuje rzadko i przyjmuje na ogół formę asymetryczną. Wśród objawów wymienia się rozmiękanie pazurów, ich zniekształcenie i łamliwość. Niekiedy, szczególnie gdy zmiany dotyczą wielu pazurów, onychomikoza współistnieje z uogólnioną dermatofitozą. Rozpoznanie powinno polegać na przeprowadzeniu badania hodowlanego z materiału pobranego z części bliższej pazura (n...