Kamica układu moczowego

Streszczenie

Krystalizacja, w wyniku której powstają kamienie w układzie moczowym, jest efektem zaburzeń równowagi pomiędzy inhibitorami i promotorami. Kluczowe znaczenie mają między innymi pH moczu, szybkość przepływu moczu oraz obecność możliwego ogniska krystalizacji. Formy skrystalizowane zbudowane są z czterech głównych elementów: jądra, kamienia właściwego, skorupki i kryształów powierzchownych. Statystycznie najczęściej występują kamienie zbudowane z fosforanów amonowo-magnezowych i szczawianów wapnia. Najważniejszymi badaniami prowadzącymi do rozpoznania są badanie RTG i USG. W zależności od stanu klinicznego pacjenta i przewidywanego składu mineralnego kryształu można podjąć próbę rozpuszczenia kamienia bądź chirurgicznie go usunąć. Profilaktyka ma istotne znaczenie w zapobieganiu nawrotów.

Słowa kluczowe

pęcherz moczowy, kamica układu moczowego, struwity, oksalaty

Abstract

Crystallization, which results in the formation of stones in the urinary tract, is the result of disturbances in the balance between inhibitors and promoters. The pH of urine, the flow rate of urine and the presence of a possible focus of crystallization are of great importance. Crystallized forms are composed of four main elements: nucleus, proper stone, shell and superficial crystals. Statistically the most common are stones made of ammonium – magnesium phosphates and calcium oxalates. The most important tests leading to diagnosis are X-ray and ultrasound. Depending on the patient’s clinical condition and the expected mineral composition of the crystal, it is possible to attempt to dissolve the stone or to surgically remove it. Prophylaxis is important in preventing relapse.

Keywords

bladder urolithiasis, struvite, oxalate