Błędy przedanalityczne w badaniach krwi – czego nie może poprawić laboratorium
Badania laboratoryjne są jednymi z podstawowych narzędzi diagnostycznych w medycynie weterynaryjnej. Należy jednak pamiętać, że wyniki badania są przydatne jedynie wtedy, jeśli są wiarygodne. Otrzymanie błędnych wyników może się przyczyniać do nieodpowiedniej oceny stanu pacjenta i podjęcia złych decyzji odnośnie do leczenia.
Błędy w procesie analitycznym mogą dotyczyć fazy przedanalitycznej, analitycznej lub postanalitycznej. Jednak to faza przedanalityczna narażona jest na największe popełnienie pomyłki. Okazuje się, że błędy tej fazy mogą obejmować nawet 70% wszystkich błędów w całym procesie analitycznym (1). Mimo ogromnego postępu diagnostyki laboratoryjnej, większej świadomości lekarzy weterynarii oraz właścicieli zwierząt błędy przedanalityczne nadal są bardzo częste. Większości z nich można uniknąć dzięki przestrzeganiu procedur fazy przedanalitycznej.
Błędy fazy przedanalitycznej mogą wystąpić na etapie:
pobierania krwi,transportu materiału do laboratorium,między pobraniem krwi a odwirowaniem lub analizą (jeśli próbka nie wymaga odwirowania),między odwirowaniem krwi a odciągnięciem surowicy/osocza oraz analizą.
Pobieranie krwi
Pobranie krwi od pacjenta powinno być poprzedzone 12-godzinną głodówką (2). Po wkłuciu się do żyły staza powinna być w miarę możliwości poluzowana. Jej zaciśnięcie nie powinno być dłuższe niż 1 min. Dłuższe zaciśnięcie stazy może spowodować wzrost wartości niektórych parametrów (np.: AST, CK, bilirubina, LDH, albumina, ALP, białko całkowite) lub ich spadek (np.: glukoza, fosforan nieorganiczny, leukocyty, mocznik, kreatynina) (3). W przypadku użycia samej igły krew nie może być wyciskana, lecz powinna spływać swobodnie do probówki. Istotna dla otrzymanego wyniku jest kolejność pobierania krwi do probówek. Zgodnie z Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) kolejność powinna być następująca:
probówka na posiew krwi,probówka z cytrynianem (OB),probówka z cytrynianem (koagulologia),probówka „na skrzep”,probów...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
