Badanie holterowskie psów i kotów
Turbulencja rytmu serca
Turbulencja rytmu serca (HRT, ang. heart rate turbulence) obrazuje odpowiedź z baroreceptorów, warunkującą fizjologiczną regulację funkcji serca. Turbulencja rytmu zatokowego jest wyrazem dwufazowej odpowiedzi rytmu zatokowego na przedwczesne pobudzenie komorowe. U podstawy tej reakcji leży odpowiedź z baroreceptorów, która polega na krótkotrwałym przyspieszeniu, a następnie zwolnieniu rytmu zatokowego, wywołanym przez przemijające zmiany ciśnienia tętniczego wywołane przedwczesnym pobudzeniem komorowym (7, 23).
Ocena wrażliwości baroreceptorów oraz ocena dobowej HRV stanowią część oceny układu autonomicznego wykorzystywaną w ocenie zagrożenia nagłym zgonem sercowym (13, 24). Turbulencja rytmu zatokowego została wprowadzona do diagnostyki elektrokardiograficznej w 1999 roku. Obecnie uważa się ją za najsilniejszy elektrokardiograficzny wskaźnik ryzyka nagłego zgonu, porównywalny w swej wartości rokowniczej do obniżonej frakcji wyrzutowej lewej komory serca (9, 15, 23). W pierwszych publikacjach dotyczących turbulencji stwierdzono, że będzie ona czynnikiem oceny zgonu sercowego niezależnym od innych wskaźników elektrokardiograficznych (15, 23). Wyniki kolejnych badań wskazały na zależność parametrów HRT od obrazu klinicznego oraz wskaźników dobowej HRV.
W analizie HRT wykorzystuje się dwa parametry numeryczne turbulencji: początek i nachylenie turbulencji. Początek turbulencji (TO, ang. turbulence onset), odzwierciedlający początkową fazę przyspieszenia rytmu zatokowego w odpowiedzi na przedwczesne pobudzenie komorowe (PVB, ang. premature ventricular beat), określono jako różnicę między średnią z pierwszych dwóch odstępów RR rytmu zatokowego po dodatkowym pobudzeniu komorowym (odstępy RR1 i RR2) a średnią z dwóch ostatnich odstępów RR rytmu zatokowego poprzedzających dodatkowe komorowe pobudzenie (odstępy RR – 2 i RR – 1), podzieloną przez średnią z dwóch odstępów RR rytmu zatokowego przed PVB. Wartość współczynnika TO jest wyra...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2602 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Wczesne wykrywanie mastitis w automatycznych systemach doju
Instalacja robotów udojowych zwiększyła prawie o 10% udział nowych podklinicznych infekcji wymienia. Odsetek ten był wyższy przez cały okres roku po montażu robotów niż w takim samym okresie poprzedzającym. Średni udział nowych infekcji wzrósł o 5,7%. Wzrost nowych infekcji zaobserwowano aż w 66 fermach z 69 obserwowanych. Trudno oczekiwać, żeby zmiana systemu doju nie odbiła […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Rozpoznawanie Zakażenia powodowane przez Mhp są wstępnie diagnozowane na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych oraz zmian anatomopatologicznych w postaci nieżytowego zapalenia w przednich odcinkach płatów doczaszkowych i sercowych płuc. Postawienie ostatecznego rozpoznania wymaga jednak wykazania obecności Mhp lub materiału genetycznego tego drobnoustroju w tkance płucnej przy użyciu odpowiednich badań laboratoryjnych. Coraz szerzej w diagnostyce laboratoryjnej zakażeń […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Przed oględzinami jamy ustnej przystępujemy do oczyszczenia jej z pozostających resztek pokarmowych. Wykorzystać tu możemy dostępne na rynku strzykawki o pojemności około 500 ml (ryc. 2) wraz z dostosowaną do tego celu dyszą lub ciśnieniowe zraszacze, które sprawdzają się raczej w przypadku oczyszczania szpar międzyzębowych. Następnie dokładnie obserwujemy tkanki miękkie jamy ustnej, zwracając szczególną uwagę […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Który przypadek w pracy badawczej zapadł Panu szczególnie w pamięć? Jeśli mowa o działalności badawczej, wydaje mi się, że trudno mówić tu o przypadkach. Dla mnie są to raczej różnego rodzaju ciekawostki i nowości naukowe, które zajmują mój umysł na dłuższą chwilę. A takich jest bardzo wiele. Większość z nich zresztą zdarza się przez przypadek […]
XVIII Konferencja Bujatryczna w Puławach
Zakład Chorób Bydła i Owiec Państwowego Instytutu Weterynaryjnego — Państwowego Instytutu Badawczego w Puławach wraz z Polskim Stowarzyszeniem Bujatrycznym zapraszają wszystkich lekarzy weterynarii oraz hodowców bydła do udziału w XVIII Konferencji Bujatrycznej pt. „Immunoprofilaktyka swoista i nieswoista wybranych chorób bydła – nowe osiągnięcia i kierunki rozwoju„. Wydarzenie rozpocznie się o godz. 9:00 w Sali Konferencyjnej […]