Witamina B12 (kobalamina) w chorobach przewodu pokarmowego psów

Kobalamina (witamina B₁₂) jest niezbędnym rozpuszczalnym w wodzie kofaktorem enzymatycznym, odgrywającym kluczową rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu nerwowego, procesach krwiotwórczych oraz metabolizmie komórkowym. Zaburzenia jej dostępności prowadzą do zmian hematologicznych, metabolicznych i neurologicznych o zróżnicowanym nasileniu klinicznym.

W przeciwieństwie do człowieka, u którego czynnik wewnętrzny Castle’a (IF, ang. intrinsic factor) wytwarzany jest głównie przez błonę śluzową żołądka, u psów za jego produkcję odpowiada przede wszystkim trzustka (19), co ma istotne implikacje kliniczne w diagnostyce i leczeniu zaburzeń związanych z niedoborem tej witaminy.

Niedobór kobalaminy (hipokobalaminemia) stanowi częste powikłanie przewlekłych chorób przewodu pokarmowego u psów, występując u 6-73% pacjentów z przewlekłymi enteropatiami lub z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki (EPI, ang. exocrine pancreatic insufficiency) (19), a także w wyniku idiopatycznego nieswoistego zapalenia jelit (IBD, ang. inflammatory bowel disease), chłoniaka przewodu pokarmowego, histoplazmozy przewodu pokarmowego czy dysbiozy jelita cienkiego (10). Hipokobalaminemia wiąże się z gorszym rokowaniem i słabszą odpowiedzią na leczenie choroby podstawowej, co czyni jej rozpoznanie i odpowiednią suplementację istotnym elementem postępowania terapeutycznego (19). Sugerowane mechanizmy niedoboru kobalaminy w przewlekłej enteropatii u psów to uszkodzenie receptorów błony śluzowej jelita krętego, które wiążą kompleksy kobalamina – czynnik wewnętrzny (IF) lub konkurencja bakteryjna w dysbiozie jelita cienkiego (19).

Niniejszy artykuł stanowi przegląd aktualnej wiedzy na temat metabolizmu witaminy B₁₂ u psów, patofizjologii jej niedoboru w kontekście chorób przewodu pokarmowego oraz współczesnych metod suplementacji, ze szczególnym uwzględnieniem rosnącej roli doustnej drogi podawania kobalaminy.

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas