Wycięcie guza i co dalej? Wykorzystanie płatów skórnych w chirurgii onkologicznej
Wraz z rozwojem onkologii weterynaryjnej nieodzownie rozwija się także chirurgia onkologiczna. Coraz częściej opiekunowie pacjentów nowotworowych decydują się na operacje mające na celu usunięcie zmiany. Często są to zabiegi radykalne ze względu na konieczność zachowania odpowiedniego marginesu, amputację zmienionej kończyny, mandibulektomię itd. Zabiegi te wiążą się często ze sporym ubytkiem skóry, co łączy się z trudnością w opracowaniu i zamknięciu rany. Powstające w wyniku za dużych napięć powikłania zniechęcają opiekunów operowanych pacjentów oraz samych operatorów. Jednym ze sposobów rekonstrukcji ran jest użycie płatów skórnych (ang. skin flaps) (1-6, 9, 12).
Skóra
Skóra, często niedoceniana, stanowi największy organ w organizmie. U szczeniąt zajmuje aż 24% masy ciała, u dorosłego psa – 12% (2). Poza ochroną przed wnikaniem drobnoustrojów pełni także inne funkcje, takie jak: magazynowanie wody, tłuszczu, elektrolitów, białek, cukrów; produkcja witaminy D; ochrona przed promieniowaniem i wnikaniem szkodliwych substancji. Dodatkowo zlokalizowane w niej receptory odpowiadają za odbieranie takich bodźców, jak ciepło, zimno, ucisk, ból. Naskórek (łac. epidermis), stanowiący znacznie cieńszą od leżącej pod nim warstwę, jest pierwszą barierą między organizmem a środowiskiem zewnętrznym. Nie jest warstwą unaczynioną, tym samym jest uzależniony od tkanek leżących poniżej. Warstwa skóry właściwej (łac. dermis), leżąca bezpośrednio pod naskórkiem, stanowi strukturę bardziej rozbudowaną.
Składająca się z dwóch zasadniczych warstw jest miejscem występowania wielu komórek, a także naczyń krwionośnych i limfatycznych, włókien i zakończeń nerwowych, pęczków komórek mięśniowych, komórek gruczołowych (łojowych i [...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
