Uraz stawu szczytowo-obrotowego – okiem radiologa – opis przypadku
Opis przypadku
Do Kliniki zgłosili się właściciele z 6-miesięczną suką rasy nova scotia duck tolling retriever, która została potrącona przez samochód osobowy około 40 minut wcześniej. Z danych z wywiadu wiadomo było, że samochód poruszał się z prędkością ok. 30 km/h. Pies został uderzony w okolicy głowy po stronie prawej. W momencie przyjęcia pacjentka była w pełni świadoma, parametry życiowe były w normie, poza tachykardią i tachypnoe.
Po wstępnej ocenie stanu klinicznego i przeprowadzeniu badania pacjentkę skierowano na badanie RTG kręgosłupa szyjnego, z rozpoznaniem klinicznym silnej bolesności karku i potylicy z nasilaniem się bólu przy zginaniu głowy. Badanie RTG przeprowadzono po zastosowaniu sedacji za pomocą butorfanolu w dawce 0,25 mg/kg podanego dożylnie. Wykonano zdjęcia RTG w ułożeniu bocznym oraz brzuszno-grzbietowym. Nie stwierdzono istotnych zmian urazowych w otrzymanych obrazach rentgenowskich. Z powodu utrzymującej się silnej bolesności szyi oraz stwierdzonej w badaniu po sedacji niewielkiej luźności w obszarze stawów szczytowo-potylicznego i szczytowo-obrotowego pacjentka została skierowana na badanie tomografii komputerowej. Badanie przeprowadzono techniką spiralną z zastosowaniem warstw grubości 0,6 mm, po uprzednim wprowadzeniu pacjentki w sen podstawowy propofolem. Szyję ustabilizowano miękkim opatrunkiem ustalającym, aby zapobiec potencjalnym uszkodzeniom rdzenia kręgowego.
Obrazy z badania opracowano na stacji diagnostycznej, wykonując dodatkowe rekonstrukcje wielopłaszczyznowe oraz trójwymiarowe. Na podstawie obrazów TK stwierdzono złamanie zęba kręgu obrotowego typu I wg Andersona i D’Alonzo. Nie stwierdzono cech niestabilności szczytowo-obrotowej, niemniej jednak, mając na uwadze możliwość uszkodzenia aparatu [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
